10岁女童长期漏尿，原来长了3个肾，输尿管还“跑偏”了

　　长沙晚报掌上长沙3月8日讯（通讯员 张维夏 李菊花）三个肾、三根输尿管，医学上称为“重复肾”，发病率约为1/125（每125个人中有1例），10岁的茜茜（化名）就是一名“重复肾”小患者。如果各个肾和输尿管能“各司其职”，对日常生活也不会有太大影响，但茜茜其中一根输尿管却“跑偏了”，导致“尿龙头”关不住。近日，湖南省人民医院泌尿外科二病区主任宋伟提醒，如果3岁以上孩子仍频繁尿床，建议尽早就医，及时排除泌尿系统畸形的可能。

　　家住湖南张家界的茜茜是一名五年级学生，学习成绩优异，但在生活上却有一个困扰她多年的“难言之隐”。原来，茜茜从小经常会尿湿裤子，平日里上学都要随身带着两三条备用裤。有时为了避免尴尬的事情发生，茜茜一天都不敢喝一口水，晚上睡觉也只能穿尿不湿。此前，家人一直以为是孩子小，自控能力差，可随着年龄的增长，茜茜的情况并没好转，在当地医院检查后才发现，原来茜茜的右侧多了一个肾。近日，家人带茜茜来到湖南省人民医院泌尿外科二病区就诊。接诊的高智勇主任医师询问病史后，初步诊断其为“右侧重复肾”，并入院做进一步治疗。

　　入院完善相关检查后发现，患儿右侧双肾盂双输尿管重复畸形，输尿管异位开口于阴道右侧壁，原本只有棉签粗的输尿管也因此被撑成10倍大。导致茜茜长期漏尿的“真凶”找到了，就是这根“走错路”的输尿管。简单来说，茜茜3根输尿管中的一根由于远端没有按常理开口在膀胱上，而是“跑偏”绕过了膀胱这个“存水缸”，避开了尿道“阀门”的管控，导致“水龙头”关不住，才出现了漏尿。

　　经过周密的术前准备和讨论，王建松副主任医师团队决定为茜茜实施全麻下腹腔镜下右侧输尿管膀胱再植术。术中，只在患儿肚子上打4个直径0.5厘米的小孔，经尿道右侧置管进入，彻底解决了茜茜“漏尿”的问题。术后，护理团队实施个性化加速康复护理，茜茜恢复良好。

　　该院泌尿外科二病区主任宋伟介绍，重复肾的发病原因是先天性的。正常情况下，多出来的肾只要不对身体造成危害，一般不用摘除。如果合并有结石、积水或者其他病变，一般需要外科手术治疗。

　　宋伟提醒，如果发现3岁以上孩子仍频繁尿床建议尽早就医，以便及时排除泌尿系统畸形的可能，一般通过超声、CT或磁共振检查即可诊断。若不及时诊治，可导致反复泌尿系统感染，甚至肾功能不可逆性的损伤。