臀部“小疙瘩”险致女子瘫痪,竟是这种病引起……
长沙晚报掌上长沙3月25日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 张慧芳 陈思雨)现代人越来越注重自己的外表形象,哪怕脸上长颗痘,都会引起重视。但如果是部位比较隐秘的地方,如臀部长个硬块,可能多日都不会去处理,直到病情严重,才慌忙就医。廖女士就是这样一名患者。“幸亏就医还算及时,否则可能导致瘫痪。”湖南省胸科医院内一科主任、主任医师王起今日表示。
廖女士近日来医院就诊,曾一度向医生“呼救”,后经医生仔细检查,被确诊为右下肢软组织结核,累及髋关节、股骨颈。所幸治疗及时,这才避免了瘫痪的可能。
56岁的廖女士是衡山县人,患有皮肌炎、类风湿关节炎6年。2021年9月,廖女士发现自己右侧大腿根部有一个硬币大小的“小疙瘩”,不痛不痒,她没有引起重视,只是去药店购买了一些消炎的药膏涂抹。虽然每天按时按点涂药,但效果并不尽人意,反而越长越大,变成一个核桃大小的肿块,疼痛感也持续加重。
于是,她便去当地医院做手术把肿块切除了。由于术后没有注意清洁,伤口不仅没有长好,反而持续扩散到了膝盖,右腿上下红肿热痛,无法行走。为求进一步治疗,廖女士上周来到了湖南省胸科医院就诊。
入院后,考虑到患者病情较长,给患者造成了巨大生活和身体的痛苦。为明确病因,王起结合入院时的检查进一步追问其病史,发现廖女士右侧臀部有一个拇指指腹大小的瘘口,右小腿上端还有一个1厘米左右的脓肿,且都有破溃流脓的现象。王起当即为患者安排了下肢彩超、核磁共振、造瘘口引流,以及脓液结核杆菌病原学等检查。最终,被确诊为右下肢软组织结核。

“现在病情好了很多,幸好遇到你们,不然我差点瘫痪,太可怕了!”经过对症抗结核治疗、每日定时换药清理瘘口,及医护团队精心护理,目前,患者已经可以自行活动,大腿根部的造瘘口已不再化脓、渗液,接近愈合,后续治疗后即可出院。
“右下肢软组织结核的主要病原是结核杆菌。”王起介绍,软组织结核,是因浅表软组织结核杆菌感染引起的皮肤、浅筋膜、浅静脉、浅动脉、皮神经等浅表软组织局限性缺损、溃烂的疾病。浅表软组织结核性溃疡,可发生于皮肤、口腔等身体任何部位,是一种慢性的、持久性的溃疡,病程时间长,在数月以上。溃疡由浅到深,面积较大,患病部位覆盖有黄色脓性分泌物,发生溃烂时疼痛剧烈,难以自行愈合。病情严重时,可能影响到肢体正常功能,如抬手、走路等。
“中老年人要每年定期进行体检,如有咳嗽、咳痰等不适时,及时拍片筛查肺部疾病。”王起提醒,除结核病的一般症状外,若身上其他部位有经久不愈的伤口时,应及时拍片筛查肺部结核方面的疾病,到正规医院就诊,尽早接受治疗。
若家中有结核病的患者,要注意不要让自己破损皮肤或者黏膜接触到患者的痰液。特别是开放性肺结核的患者,痰液里含有结核分枝杆菌,如果密切接触可能会感染。此外,平时要注意养成良好的生活习惯,增强机体免疫力。
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