没有喉咙也能K歌？人工喉让他重获“新声”

　　长沙晚报掌上长沙4月16日讯（通讯员 梁辉 刘小白 袁康龙）因不能忍受无法发声和说话，我国约有1%～5%的喉癌患者放弃了手术机会。2022年4月16日是第20届“世界嗓音日”，湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任肖旭平教授提醒：喉癌患者做了全喉切除术后，可通过食道发音、人工喉、电子喉、食管气管造瘘术等进行发音重建，没有喉咙也能K歌，千万不要放弃手术机会。

　　今年72岁的李先生，20多岁开始抽烟、喝酒，人到中年后几乎每天要喝500克白酒、抽2包香烟。8年前，他开始出现声音嘶哑，以为是慢性咽喉炎，吃了多种药也不见效，到医院检查后竟被告知是“喉癌”。想到手术后不能正常说话，脖子上还将永久留下一个洞，李先生拒绝了全喉切除手术的建议。出院后，他呼吸困难、憋气的情况越来越严重，只好再次住院接受了全喉切除手术。术后，因为不能说话，只能写字或打手势与人交流，李先生天天琢磨怎样才能正常发声。3年后，他成功借助人工喉设备说话，这让他欣喜若狂。

　　为了帮助更多的全喉切除者重回“有声”世界，他建立一个微信群，与全国各地无喉人士相互鼓励，交流学习人工喉、电子喉、食道语等发音的经验，大家还经常聚会K歌、交流……湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任肖旭平教授等专家，也在微信群里为大家义务提供治疗建议和发声指导，鼓励喉癌术后患者重获“新声”。

　　2022年4月16日是第20届“世界嗓音日”，肖旭平介绍，喉癌是头颈部常见恶性肿瘤，发病率约为十万分之一，占全身恶性肿瘤的2.1%，占头颈部肿瘤的13.9%。虽然总体发病率不高，但近年喉癌发病率呈上升趋势。“喉癌男性患者多于女性。”肖旭平表示，这与激素及男性的生活方式、烟酒嗜好等不良习惯有关。

　　肖旭平表示，喉癌分为声门型、声门上型、声门下型，前者因早期出现声嘶易引起重视，后两者早期症状不明显，多为咽喉异物感、喉痛，容易当作咽喉炎而被误诊。喉癌早期症状包括：声嘶半月以上未缓解；原因不明咽喉部异物感、喉痛，对症治疗无效；呼吸费力，颈部有无痛性肿块；痰中带血，肺部检查无异常。

　　数据显示，我国约有1%～5%的喉癌患者因为担心术后无法发声而放弃手术机会。对此，肖旭平强调：早期喉癌不需要全喉切除，大多数只需要微创手术，术后多数能恢复发音。就算晚期喉癌做了全喉切除，也可以通过以下方法进行发音重建，恢复部分语言功能：

　　食道发音法：经过训练后，把吞咽进入食管的空气从食管中冲出产生声音，再经咽腔和口腔动作调节，构成语言。缺点是发音断续，不能讲太长的句子。

　　人工喉：将呼气时的气流从气管引至口腔，同时冲击橡皮膜而发音，再经口腔调节，构成语言。缺点是佩戴和携带不方便。

　　电子喉：利用音频振荡器发出持续音，将其置于患者下巴或颈部作说话动作，即可发出声音。缺点是发出的声音欠自然。

　　食管气管造瘘术：在气管后壁与食管前壁间造瘘，插入发音钮或肌黏膜瓣缝合成管道。

　　相关链接：喉癌的预防与治疗

　　1.远离烟、酒；

　　2.少吃咸菜、腊肉等腌制、熏腊食品；

　　3.不要长时间待在空气污染的环境下，注意防雾霾；

　　4.成年男性声嘶超过15天，应前往正规医院耳鼻喉专科检查，做到早发现早治疗。