孩子不受控制的频繁眨眼?小心患有抽动障碍
长沙晚报掌上长沙5月6日讯(通讯员 李勰 曹晗)“我家孩子不受控制地挤眉弄眼,到底是哪里出了差错?”近日,湖南妇女儿童医院儿内科儿童神经、癫痫门诊副主任医师吴亮的诊室来了一位家长,身后领着一个7岁左右的小男生,就在进门打招呼到坐下的数分钟内,吴亮医生敏锐地观察到男孩儿不自觉地眨了十几次眼睛。
家长告诉吴医生,儿子小思(化名)最近这半年频繁挤眉弄眼,而且完全不受控制,平常在睡觉和注意力转移的时候会稍微好一些,但是一去上学这种挤眉弄眼的情况就频繁了起来,有时还伴随频繁清嗓子的动作。家长最开始以为是感冒,就领着孩子去小区的诊所看了一次,但是并没见好转。随着时间的推移,小思的状况越来越差。由于行为举止异于其他同龄的玩伴,遭到了小朋友们的排挤,小思的性格变得越来越内向,总是一个人呆着不愿与人交流。爸爸还发现,当小思去到新环境或者在生气时,这种挤眉弄眼、清嗓子的动作就会更频繁,这种情况一直持续了半年之长,家长越想越不妥,决定带小思来做一次专业、系统的检查。
吴亮副主任了解小思的基本情况后,初步诊断其为“抽动障碍”,在后续检查中发现小思的抽动严重程度评分高达75分,属于“重度抽动障碍”,之后又辅助完善视频脑电图检查,小思最终被诊断为“伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫”,且放电指数达60%,需立即药物治疗并抗癫痫治疗。
经过3个月的系统治疗,小思的挤眉弄眼情况比之前有了明显好转,复查脑电图也发现比治疗前的放电指数明显减少。不再摇头晃脑、挤眉弄眼后,小思也不再觉得自己异于常人了,恢复了开朗自信的样子。
抽动障碍是一种起病于儿童时期、以抽动为主要表现的神经精神疾病,表现为挤眉弄眼、清嗓子、噘嘴、甩手、抖腿、扭腰、叹气、吐口水、乱叫、做鬼脸、挥手、打、跳、重复句子等症状。
18岁之前的儿童,特别是4至12岁的儿童,出现突然、无目的、快速、刻板的肌肉收缩,或伴发声动作,重则严重影响儿童的学习、生活、教育、社会活动、个性及心理素质的健康发展,导致被同学孤立、嫌弃,进而导致儿童性格改变,或出现严重的强迫障碍、自闭障碍,甚至自杀倾向。

近几年,抽动障碍共患癫痫患者逐年增加,而完善脑电图检查对明确是否共患癫痫诊断具有重要意义。若抽动严重程度评分>25分,评估为中重度,且严重影响儿童正常生活学习,并出现性格改变等情况则需尝试行为治疗并药物治疗,提供充分的医学教育和心理支持。
医生提醒,如果发现孩子近期出现性格改变,并且伴随着行为异常的现象,千万不要大意。湖南妇女儿童医院儿童神经、癫痫门诊可以帮您一站式解决困扰,包括儿童神经系统全病程管理,熟练掌握儿童神经系统常见病多发病的诊疗流程。

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