6旬老人拉肚子两个多月，一根6厘米支架解决问题

　　长沙晚报掌上长沙6月6日讯（通讯员 梁辉 李琴）6旬老人拉肚子两个多月，每天少则五六次、多则上十次，人也暴瘦15公斤多，还变成了“小黄人”，打针、吃药都不见效。今日，湖南省人民医院介入专家用一根6厘米长的支架帮老人解决了难题。

　　湖南永州69岁的老李近两个多月以来每天腹泻多次，人也从60公斤瘦到40多公斤。在当地医院住院治疗两个多月无效，眼看着胃口越来越差，老李的皮肤也越来越黄。

　　近日，老李经人介绍来到湖南省人民医院介入血管外科就诊。张永琎副主任医师接诊后，详细询问其病史并查看各项检查结果，初步考虑“梗阻性黄疸”，将他收入介入血管外一科病房。

　　入院后，专家团队讨论认为：老李的腹泻与胆道梗阻有关，对于年龄偏大不耐受外科手术的患者而言，经皮肝穿刺胆道引流（PTCD）+支架植入能快速缓解黄疸症状，降低血清胆红素水平，改善肝功能，是最适宜的手术方式。

　　完善术前准备后，张永琎带领手术团队为老人实施PTCD+胆道支架植入术。术中使用一根长约6厘米的支架将阻塞的胆道撑开，使胆汁正常流入肠道，穿刺处伤口仅绿豆大小。术后第二天，老人就可以自己下床活动，腹泻次数也由之前的一天上十次降至1～2次，顺利出院。

　　“梗阻性黄疸是因各种原因导致胆道阻塞，胆汁无法进入肠道而逆流进入血液系统，从而出现皮肤、巩膜、小便发黄，消化不良等表现的一类疾病。”张永琎表示，梗阻性黄疸发病率较高，胆道结石、胆道寄生虫、肿瘤等都很多疾病都会导致，治疗前应先明确病因。

　　张永琎提醒，当消化不良、拉肚子的情况反复出现且药物治疗无效时，可能不只是肠胃的问题。尤其是出现皮肤、巩膜发黄时，应考虑梗阻性黄疸的可能，及时查明病因并对症治疗，以免延误病情。