妇科检查出“宫颈糜烂”，不用管吗？

　　长沙晚报掌上长沙7月14日讯（通讯员 蒋呱呱）很多检查出“宫颈糜烂”的女性非常慌张，误以为是自己的宫颈溃烂了。其实，“宫颈糜烂”大多时候是正常的生理改变，因为做检查的时候，医生看到宫颈是有上皮外翻的样子，所以称之为“宫颈糜烂”。

　　但需要所有女性警惕的是，宫颈炎、宫颈癌或癌前病变，宫颈的样子也很像“宫颈糜烂”，光凭肉眼是很难区分的，所以TCT+HPV的妇科检查就变得尤为重要了。

　 大部分的女性虽然检查结果是“宫颈糜烂”，但白带正常、无阴道出血、无同房出血，宫颈筛查也正常，那么“宫颈糜烂”就不需要治疗。“宫颈糜烂”是否需要治疗，需要综合以下因素决定：

　　1.宫颈有黄脓分泌物或异常出血

　　宫颈有黄脓性分泌物且充血“糜烂”明显，或者同房后阴道出血，即使宫颈癌筛查正常，仍需抗感染治疗后再评估，如果还有出血，可以考虑做阴道镜检查和活检。

　　2.宫颈筛查异常

　　筛查结果异常，则需按照宫颈癌三阶梯筛查，进行阴道镜检查+宫颈活检，最后根据病理诊断进一步处理。

　　无论宫颈是否有病变，都需要进行宫颈癌的筛查。

　　宫颈癌是女性第一高发的恶性肿瘤，早期宫颈癌及癌前病变，没有特别的症状显现出来，很多女性即使患病了也不知晓，所以拖到晚期身体出现不适的时候才发现。所以，宫颈癌最重要的预防手段就是定期精准的宫颈筛查。

　　宫颈筛查的时间为三年至五年一次。但在现实生活中，医生并不推荐这么久才做一次筛查，毕竟再精密的筛查也有遗漏率。因此，推荐育龄期女性/性生活活跃的女性，每1至2年进行一次TCT和HPV宫颈筛查。

　　总之，“宫颈糜烂”大部分是正常生理现象，不用治疗。但只要宫颈存在，有性生活史的女性就建议定期进行宫颈癌筛查。

　　做TCT+HPV宫颈检查前，需要注意什么？

　　1.宫颈检查要避开经期；

　　2.检查前24小时避免性生活；

　　3.检查前24小时避免阴道冲洗放药。

　　除了定期宫颈筛查，接种HPV疫苗也是预防宫颈癌的重要途径。

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