户外骑行爱好者皮肤变黑，却不是晒的，而是一种罕见病……

　　长沙晚报掌上长沙9月16日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 王霞）近5年来，户外骑行爱好者张先生发现自己皮肤明显发黑，以为是防晒没有做到位，没想到竟然是罕见的“艾迪生病”（原发性肾上腺皮质功能减退症）。今日，湖南省人民医院内分泌一病区主任张弛表示，此病是肾上腺皮质功能低下引起的一种全身性疾病，表现为血压低、全身乏力、皮肤及黏膜色素沉着等，如出现不明原因的皮肤变黑，应及时到医院进行相关检查。

　　湖南娄底53岁的张先生是一名户外骑行爱好者，经常到处旅行，近5年他感觉皮肤颜色明显变黑，以为是防晒没有做到位，也就没有在意。最近1个月，张先生出现反复恶心、呕吐等症状，到当地医院就诊，发现血钠明显降低，腹部CT提示其双侧肾上腺占位。

　　为进一步诊断治疗，近日家人陪张先生来到湖南省人民医院内分泌科一病区就诊。医生发现张先生全身皮肤颜色黝黑，背部、指关节、乳晕等皮肤易摩擦部位更为明显，牙龈、舌黏膜也出现了明显的色素沉着。

　　经过进一步检查发现，张先生血钠明显降低，血浆皮质醇低下，促肾上腺皮质激素（ACTH）明显高于检测上限，肾上腺CT提示双侧肾上腺占位，被诊断为原发性肾上腺皮质功能减退症，也称为“艾迪生病”。经过治疗和疾病宣教，张先生及家人的疑惑终于解开，医生为其制定了长期治疗方案。

　　湖南省人民医院内分泌一病区主任张弛介绍，“艾迪生病”是由于肾上腺皮质功能低下引起的一种全身性疾病，表现为血压低、全身乏力、皮肤及黏膜色素沉着等。典型的“艾迪生病”，由于肾上腺的破坏，会出现肾上腺分泌的糖皮质激素及盐皮质激素缺乏的临床表现，出现乏力、纳差、恶心、低血压、低血糖等症状。由于皮质醇的分泌减少，反馈性引起促肾上腺皮质激素（ACTH）及黑素细胞刺激素（MSH）释放增多，从而出现皮肤黏膜色素沉着，多呈弥漫性，以暴露部位、受摩擦部位以及指（趾）甲根部、瘢痕、乳晕、外生殖器、牙龈及口腔黏膜最为明显。

　　张弛表示，以往“艾迪生病”最常见的病因是结核破坏，随着结核在世界范围内的控制，除少数贫穷地区以外，肾上腺结核在“艾迪生病”的病因中相对发生率下降，自身免疫性疾病在很多国家已上升为“艾迪生病”的病因之首。“艾迪生病”的患者应防止过度劳累，预防感染和肾上腺危象的发生，坚持终身糖皮质激素替代治疗。