36岁二孩孕妈妈胎心音急剧减速,危急关头多亏……

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  长沙晚报掌上长沙11月24日讯(通讯员 田文才 符晴 全媒体记者 彭放)“多亏了你们及时抢救,我和宝宝才平安无恙。”今日,在长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)产科病房,36岁的刘女士回想起二宝临产前惊心动魄的抢救过程,由衷感谢医护人员。

  刘女士在怀二宝38周左右时,一周内时常出现不规则腹痛,有过分娩经历的她觉得应该是快临产了,就没急着去医院产检,准备等到有规律宫缩、正式临产后再去医院。

  11月21日11时许,刘女士突然出现腹痛明显加重,赶紧前往长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)产科门诊就诊,妇产科副主任、副主任医师李名花初步检查后马上完善胎心监测、彩超,同步让产科门诊护士协助其家属办理入院。

  11时33分,产科护士发现刘女士的胎心音突然减速,从正常的每分钟140~150次降到了每分钟80次,宫内压力异常升高,立即给予吸氧、改左侧卧位,同时通知李名花。

  李名花检查时,发现刘女士因剧烈腹痛满头大汗,胎心音进一步下降至每分钟60次左右,双手触及腹部发现宫缩强直,腹部如木板一样硬,当即判断孕妇发生了产科急症——胎盘早剥。当时产妇宫颈口未开,短时间内不能自然分娩。

  时间就是生命!胎盘早剥是妊娠晚期严重的并发症,起病急、发展快,若处理不当随时可危及母子生命。李名花立刻跟产妇及家属沟通,告知风险,建议立即剖宫产终止妊娠。

  产科团队以最快速度通知手术室、麻醉科做好手术准备,同时通知新生儿科即刻做好抢救新生儿准备,直接把刘女士推进手术室。

  仅7分钟后,医生顺利剖出一名男婴,宝宝轻度窒息,马上转入新生儿科进一步观察。

  胎盘早剥的发生率约1%,是指妊娠20周后正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫剥离,典型症状为突发持续性腹痛,可伴随阴道流血,是妊娠晚期一种非常紧急、极其严重的并发症,黄金抢救时间往往只有几分钟。

  胎盘是母胎之间的一个屏障,也是母胎物质交换的中介。母体的氧气、营养物质通过胎盘运送至胎儿体内,同时,胎儿产生的有害物质经由胎盘运输至母体。一旦发生胎盘早剥,胎儿急性缺氧,几分钟内,即可能失去生命。胎盘早剥同时会威胁到产妇,可伴随大出血,甚至发生弥散性血管内凝血。出血无法控制时,需要切除子宫,更严重的可能失去生命。

  李名花提醒,孕妈妈一定要定期产检,了解健康风险,如妊娠期高血压、糖尿病,或孕晚期长时间仰卧都容易引起胎盘早剥。在孕晚期应尽量减少人群聚集,走路、上楼减速慢行。如果发生不明原因腹痛、阴道流血、胎动异常,都要引起高度重视,不要在家等待、自行观察,应尽快去医院就诊。

【作者:田文才 符晴 彭放】 【编辑:唐英】
关键词:健康
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