一上午接诊3例!医生提醒:寒潮来临,小心宝宝热性惊厥

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  长沙晚报掌上长沙11月29日讯(全媒体记者 杨云龙 通讯员 文丹)“医生,医生,快给我家孩子看看,发烧抽搐了……”爸爸抱着孩子冲进长沙市第四医院岳麓院区儿科诊室,急吼吼地说。随着一波寒潮来临,长沙气温骤降,一不小心,家里的“小可爱”就生病啦,有的孩子因为烧得太厉害发生了热性惊厥。记者今日从长沙市第四医院获悉,该院岳麓院区儿科一上午就来了3名发热后出现惊厥的孩子。

  热性惊厥会烧坏孩子的脑子吗?

  长沙市第四医院儿科主任、主任医师邓发文介绍,过去医学上把热性惊厥叫做“高热惊厥”,也就是老百姓俗称的“烧抽了”。这是婴幼儿最常见的惊厥性疾病,6个月到5岁的婴幼儿高发,高峰年龄是18个月。在上呼吸道感染或其他颅外感染性疾病的初期,当体温骤然上升超过38℃时突然发生惊厥,排除脑炎或其他器质性及代谢性疾病后,才可以诊断为热性惊厥。

  热性惊厥多发生在发热后24小时内,多数为全身性发作,少数为局灶性发作。如果是单纯性热性惊厥,发作历时短暂,一般为全身性发作,1次发热病程中仅有1次惊厥发作。如果是复杂性热性惊厥,惊厥时间超过15分钟,24小时内会再次发作惊厥,且惊厥发作为局灶性的,家长要高度引起重视,一定要带孩子到医院诊治。

  热性惊厥发作时,宝宝的症状常常是失去意识、牙关紧咬、翻白眼、四肢抽动等。经历孩子热性惊厥的父母常用“惊心动魄”“可怕恐慌”等字眼来描述当时的情景。家长们之所以恐慌,有一个重要原因是害怕损害宝宝的大脑,影响宝宝今后的智力,甚至担心宝宝患癫痫。事实上,热性惊厥多数预后良好,只有约2%至5%的热性惊厥患儿以后可发展成癫痫。

  孩子发生热性惊厥时,家长该怎么办?

  邓发文表示,首先,家长不要慌乱。如果孩子衣领较紧,记得解开衣领,立刻将孩子侧卧或平卧,平卧时需将孩子的头偏向一侧,防止呕吐物或分泌物误入气道引起窒息;如发现孩子的口腔里有呕吐物,可以将小毛巾缠到食指上,然后用食指将孩子嘴里的呕吐物掏出来。

  其次,保持空气流通。孩子惊厥发作时,需保持周围环境空气流通,以减少缺氧,在家里可以打开窗户,如有吸氧的条件,可以给孩子吸氧;如果孩子在人群密集的地方发生惊厥,需立即疏散人群,或将孩子移到空气流通的地方。

  邓发文强调,孩子发生热性惊厥,家长要注意6个方面:

  不要喂孩子吃任何东西:此时孩子并未清醒,喂食容易导致窒息。

  不要强行按压孩子的肢体:按压孩子肢体不但不能终止抽搐,反而可能导致骨折。

  不要塞任何东西到孩子口腔内:有人在孩子发生热性惊厥时,将自己的手指放入孩子牙齿之间,结果手指被咬得血肉模糊,血流入孩子口中也容易导致窒息。

  不要强行弄醒孩子:掐孩子、扇巴掌、针刺放血都是错误的做法。

  不要用力拖拽孩子:比如用力将孩子拖拽到其他地方、剧烈摇晃孩子。

  不要掐孩子“人中”:目前没有证据证实这种方法能有效止惊,建议不要采用。

  热性惊厥,能预防吗?

  避免宝宝发生热性惊厥,最好的预防手段是做好日常护理,避免频繁发热。爸爸妈妈可以这样做:

  提高孩子的免疫力:加强营养,经常带孩子到户外活动,增强孩子的体质、提高抵抗力。

  预防感冒:天气变化时,适时给孩子添减衣服,避免受凉。

  及早发现孩子体温升高:正常小儿体温在36℃至37℃之间,若测量腋温大于37.5℃、肛温大于38.2℃应确认是发热了,爸爸妈妈日常要多留心观察。

  邓发文提醒,一旦孩子出现发热,家长需要积极监测孩子的体温并进行退热处理,每30分钟到1小时测量孩子体温一次,体温>38℃时可使用退热药物口服处理,同时建议多饮水协助降温。家长要密切观察患儿的病情变化,出现持续发热、精神反应差、反复惊厥发作等情况,尽快到医院就诊。

【作者:杨云龙】 【编辑:大刘军】
关键词:寒潮 热性惊厥 长沙市第四医院
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