找到防治新冠灵药？药理学博士：不要盲目用药

长沙晚报掌上长沙12月19日讯（全媒体记者 朱炎皇 通讯员 彭璐）本月初，英国剑桥大学研究人员在世界著名的科学期刊《自然》（nature）上发表了研究论文称，熊去氧胆酸可以关闭新冠病毒进入人体的“大门”——ace2受体，从而预防新冠病毒感染，以及可能出现的其他冠状病毒。

　　消息一传，不少人纷纷跑去抢购熊去氧胆酸，药品价格上涨了3倍多。那么，熊去氧胆酸是否能预防新冠病毒呢？有副作用吗？今日，湖南省肿瘤医院副主任医师、药理学博士朱青提醒，熊去氧胆酸主要用于治疗胆结石，临床用于防治新冠病毒，还面临着很多问题，不能盲目用药。对付新冠病毒，最重要的还是增强自身抵抗力，做好个人防护。

　　一篇论文，药价上涨3倍多

　　2022年12月5日，英国剑桥大学的研究人员在“Nature”期刊发表了一篇研究论文。该研究显示，一种治疗肝病的药物熊去氧胆酸（UDCA）可以关闭 ACE2 受体，从而关闭了病毒进入细胞的“大门”，该药物可以用于预防新冠感染，由于这种药物针对的是宿主细胞而不是病毒，因此它可能预防病毒的未来新变种，以及可能出现的其他冠状病毒。

　　随着越来越多的人被新冠病毒感染，预防和治疗新冠病毒感染的相关药品及产品被买断货。这篇研究论文也引发众人的关注，熊去氧胆酸随之受到追捧。长沙市民张先生说：“原本只有54元一盒的熊去氧胆酸，现在卖到一盒168元以上，涨价是原来的3倍多，还买不到。”

　　近日，张先生66岁的妈妈出现咳嗽、腹泻等症状，新冠抗原自测显示阳性。他花高价购买了一盒熊去氧胆酸，给妈妈服用了两粒，自觉症状有所减轻。但他也不敢给妈妈多用，害怕药物有副作用。他纳闷：“熊去氧胆酸对防治新冠病毒到底有没有用呢？”

　　用于临床，还有很多问题

　　对此，记者采访了湖南省肿瘤医院副主任医师、药理学博士朱青。朱青介绍，熊去氧胆酸临床上主要用于肝病患者，常用来作为利胆的药物。对于患有胆道结石的患者，具有溶石的作用。这款药物的安全性较好，副作用不大，常规剂量的使用对于人体伤害性极小。

　　朱青解释，熊去氧胆酸的主要作用机制是通过抑制胆固醇在肠道内的重吸收和降低胆固醇向胆汁中的分泌，从而降低胆汁中胆固醇的饱和度，使胆固醇结石逐渐溶解；在治疗肝和胆汁淤积疾病主要是基于通过亲水性的、有细胞保护作用和无细胞毒性的熊去氧胆酸来相对地替代亲脂性、去污剂样的毒性胆汁酸，以及促进肝细胞的分泌作用和免疫调节来完成的。

　　“从理论上讲，熊去氧胆酸可以关闭新冠病毒进入人体的通道，是可行的。”朱青说，但真正应用于防治新冠病毒，还面临着很多的问题，例如它临床使用时，需要多大的剂量，是否可以达到目前在实验室细胞里达到的浓度，以及是单独使用即可，还是需要结合其它药物，都有待科学严谨的进一步临床研究来说明，同时该研究中招募的志愿者数量极为有限。因此，作为新冠的预防用药，还为时过早。

　　此外，ACE2可以控制局部血管舒张的收缩，用于维持人体的血压。关掉了ACE2，那么也意味着ACE2暂时对机体的血压控制也被关闭了。如果该药物在人体内不能被很快代谢掉，那人体血压可能就会出现大波动，而血压波动往往比新冠更加危险。在这种情况下，使用该药物就更加值得商榷了。

　　面对持续严峻的疫情形势，朱青认为，可以适当准备一些药物，但目前还没有专门针对新冠病毒的抗病毒药物。针对感染新冠病毒所产生的发烧、咳嗽、头痛等对症地进行准备即可，不必过分紧张，最重要的还是增强自身抵抗力，做好个人防护，保持安全的社交距离，勤洗手，规范佩戴口罩。