这个医生连续上班一个多月，心率164次/分，这次倒在病房后……

　　长沙晚报掌上长沙2月23日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 何穰） “闯过了这次难关，一定会平平安安的！”“以后工作再忙也不要忘记休息，要懂得劳逸结合啊！”“祝你顺利康复，早日回到工作岗位上！”……这是湖南省中医院（湖南中医药大学第二附属医院）上下职工、病友们对医院呼吸内科主治医师张建伟的亲切问候与祝福。院党委书记杨声辉带领领导班子成员，亲切慰问因患急性重症胰腺炎，从重症监护室ICU转入消化内科，目前还正在接受后续治疗的张建伟，一声声语重心长的叮嘱，温暖着患者及家人的心。

　　自己是医生，怎么就患上“急性重症胰腺炎”这个凶险的重病呢？同事们又是怎样联动、协作，完成这一场惊心动魄的生命接力的？

突发急症病危，他倒在工作岗位上

　　去年底，新冠病毒疫情高峰袭来，呼吸内科成为前沿阵地，主治医师张建伟重担在身，一直坚守岗位，连续上班一个多月，体力早已透支，健康状况亮起了“红灯”，但忙于工作的他顾不上这些。

　　今年2月9日中午，他连续参加了几个科间会诊后，突发呕吐和腹痛，十分难受。想着下午还要上班，他硬扛着没有休息，谁知呕吐更加严重，且出现了全身乏力、胸闷不适等症状。2月10日清晨，他坚持着准时参加了早交班，随后各种症状进行性加重，并出现神志模糊、呼吸急促等症状，张建伟倒在了工作岗位上，同事和家属立即将他送到急诊科就诊。   

　　急诊科主治医师彭瑶接诊后，发现其生命体征不平稳，心率达164次/分，呼吸频率达56次/分，而且精神状态逐渐转差，嗜睡、应答模糊。抽血相关检查提示，其乳酸过高、代谢性酸中毒、感染指标升高、肝功能及肾功能损伤等，病情危重！急诊科主任罗柔迅速组织抢救，腹胀腹痛明显，考虑胰腺炎可能，立即完善腹部CT，以便得到明确诊断……

多科联动救治成功，警示不可劳累过度

　　因病情危重，当晚7时45分，张建伟被转入重症监护室ICU进行救治。

　　在ICU完善相关检查后，明确诊断患者为急性胰腺炎合并周围腹膜炎、糖尿病酮症酸中毒、肠梗阻等，生命危在旦夕。科主任郑爱华、主管医师龙慧等，邀请相关科室专家进行多学科会诊，第一时间给予患者气管插管呼吸机辅助呼吸、CVC置管、血浆置换联合血液灌流、纠酸补液、强心升压、抗炎等一系列治疗。

　　经过一晚紧张有序的救治，患者终于恢复了意识。2月11日早上8时，拔除了气管插管，给予高流量湿化吸氧。中午12时50分，再次进行血浆置换联合血液灌流，各项生命指征逐渐恢复正常，脱离了生命危险。管床医生龙慧，反馈了第一个“生死时速”的24小时诊疗时间轴，并细致总结了后期治疗的关注要点。

　　治疗期间，ICU还邀请了呼吸内科、消化内科、肾病内分泌科，以及普外微创中心、肿瘤血液科等多科室专家进行数次会诊和查房，并根据专家意见及时调整优化治疗方案。全院联动，多科协作，患者终于成功跨越生死关。

　　“急性重症胰腺炎伴有全身及局部并发症，是一种病情险恶、病死率较高的急腹症。”ICU主任医师郑爱华介绍，重症血液净化是抢救危重患者的重要方法之一，血浆置换联合CRRT也是抢救急性胰腺炎的重要有效手段之一。他提醒大家，劳累过度引起免疫力降低、三餐饮食不规律等都可能是此病的诱发因素。平时要保证充足的休息时间，养成均衡健康的饮食习惯，一旦出现呕吐、腹痛、腹泻等相关症状，要及时就医。