春季特应性皮炎发病率高，医生：多与这些因素有关

　　长沙晚报掌上长沙3月1日讯（全媒体记者 傅容容）时值春天，气温回暖，万物复苏。此时，空气中的粉尘、花粉、细菌等也随之活跃起来，一些过敏体质和免疫力较弱的人很容易出现瘙痒、红肿、红疹、呼吸困难等过敏症状，尤以皮肤过敏最为常见，严重甚至会引发特应性皮炎（AD）。专家提醒：春季空气中过敏原增多，特应性皮炎患者需谨防因过敏引起疾病复发。

　　特应性皮炎患者可同时伴有其他过敏性疾病

　　特应性皮炎是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，在全年龄段均有可能发生，以剧烈瘙痒和反复出现的皮损为主要特征，部分特应性皮炎患者可同时伴有其他过敏性疾病，如过敏性哮喘、过敏性鼻结膜炎等。数据显示，2019年我国特应性皮炎患病率约为2.46%，患病人数达3558万，其中约有1/3为中重度患者。

　　“特应性皮炎的病因尚不清楚，目前认为与遗传、环境等因素相关，皮肤屏障功能障碍、免疫应答异常、皮肤菌群紊乱等是发病的基础，一般有过敏性疾病家族史的人更易患上特应性皮炎。此外，春季空气中过敏原增多，人体接触过后容易引起特应性皮炎的发生或复发。”中南大学湘雅医院皮肤科副主任、主任医师粟娟指出，尽管特应性皮炎不能治愈，但通过及时规范的治疗，大部分患者病情可以得到有效控制。然而，很多患者不了解、不重视特应性皮炎，且能够坚持规范治疗的患者比例相对较低，导致病情进一步加重。

　　快速缓解瘙痒成迫切需求，亟需有效安全的创新疗法

　　特应性皮炎作为一种难治性的炎症性免疫性疾病，因其引发的剧烈瘙痒对患者影响巨大，发作时持续瘙痒导致的搔抓可促进皮损产生和炎症加重，进一步加剧瘙痒，从而形成“恶性循环”，导致病情迁延进展。特应性皮炎严重程度越高，瘙痒发作持续时间和发作频率越高，对特应性皮炎患者生活质量的影响越大，持续瘙痒严重影响患者睡眠质量，进而导致患者学习工作效率低下，同时因皮损导致的外观受损进一步加重患者的心理负担，导致焦虑抑郁等精神障碍。

　　16岁的高中生小杰（化名）就是一名被中重度特应性皮炎困扰多年的患者，正值青春期的他因学习压力过大导致免疫力下降，从而使得疾病经常反复发作，皮损大面积蔓延。“小杰刚来看诊时由父母陪同，他看起来十分内向，面诊时一直低着头不说话，对于青春期的孩子而言，患有皮肤病确实会让他们感到自卑。”粟娟回忆起小杰来就诊时的情景，印象十分深刻。

　　对于中重度特应性皮炎患者，最首要的治疗需求是快速缓解瘙痒，往往需要启动系统治疗。粟娟表示：“目前的临床治疗方案主要采用糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂等，但患者对激素的抵触情绪强烈，其他治疗方案通常需要一定时间起效，难以满足患者‘快速缓解瘙痒’的迫切治疗需求；同时，频繁的治疗需要不断地前往医院接受治疗，导致患者依从性差。因此，中重度特应性皮炎的系统治疗，迫切期待起效快速、覆盖靶点更广泛的更加强效且安全性良好的突破性创新药物。”

　　26岁的李梅（化名）在3年前确诊为中重度特应性皮炎患者，经常反复发作，皮损大面积蔓延，曾尝试过服用激素治疗。在经过一段时间治疗后，皮疹消失了，皮肤也恢复如初。但让李梅痛苦的是，激素药导致她的身体发胖，甚至产生了自卑心理，使她无法再接受激素疗法，同时其他治疗方法短期内效果不显著，尽管钱没少花，但病情却反复不见好转，一度让她感受不到治愈的希望。

　　特应性皮炎创新药可及性不断提高，助力患者实现长期规范治疗

　　近年来，随着靶向治疗药物的研究进展，JAK1抑制剂的应用为特应性皮炎患者提供了新的解决方案。粟娟介绍：“特应性皮炎的发病与炎症因子信号通路相关，JAK1抑制剂主要通过广泛阻断多个特应性皮炎炎症因子信号通路，抑制感觉神经元上JAK1介导的多种致痒原信号通路传导，迅速缓解特应性皮炎急性和慢性瘙痒，多靶点抑制多种特应性皮炎相关细胞因子。特别是高选择性JAK1抑制剂，每日口服1次，有望快速缓解瘙痒、清除皮损，帮助患者实现‘达标治疗’。”

　　由于特应性皮炎以反复发作的慢性湿疹样皮疹为主要表现，病程长，易反复，严重影响患者的生活质量。因此，中重度特应性皮炎需要长期用药治疗，患者如不能规范治疗，会造成病情反复或加剧，使患者遭受身体及精神双重折磨，还面临着沉重的经济压力。

　　粟娟表示：“当前，随着国家利好政策的不断推进，为了更好促进患者对于创新JAK1抑制剂的可及性并降低患者的经济负担，特应性皮炎创新药JAK1抑制剂已被纳入2022年国家医保目录，目前已纳入湖南省双通道管理范围，患者的治疗负担将大幅减轻，满足长期用药需求。同时我们也提醒，春季是过敏疾病高发季，要加强对特应性皮炎疾病的重视，尽量远离过敏源，坚持规范用药。如果皮肤出现反反复复的剧烈瘙痒，一定到正规医院尽早接受规范治疗，有助于回归正常生活。”