诺如病毒和甲流，中医防治有妙招

　　长沙晚报掌上长沙3月18日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 罗唯一）近期，诺如病毒感染和甲流多发，感染者大多出现感冒、发热、腹泻等症状，且学龄儿童感染较多。如何用中医药防治？今日，湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）儿科主任莫明华教授来支招。

　　感染后有什么症状？

　　甲流全称为甲型H1N1流感，为急性呼吸道传染病，病原体为一种新型的甲型H1N1流感病毒，传染性强，起病急，多呈聚集性暴发。各年龄段人群皆易感，老人、儿童更多见，属于中医的“时疫”“风温”“时疫感冒”范畴。

　　甲流主要经呼吸道传播，病毒可以过飞沫、唾液、分泌物等方式传播给健康人群；也可通过间接接触传播，即病毒通过被污染过的衣物、餐具、洗漱用品等物品，经消化道或结膜途径引起感染。

　　感染甲型H1N1流感病毒后，常见症状为头痛发热，多见高热（39℃至40℃），还有咳嗽、咽喉痛、身痛、畏寒、肌肉酸痛、疲乏感、腹泻呕吐等，可能会引起肺炎、中耳炎、病毒性心肌炎、脑膜炎等并发症。

　　诺如病毒是一组杯状病毒科的病毒，主要引起急性感染性腹泻，感染性强，发病突然，排毒时间长，外环境抵抗力强，全年可发病，高峰期在每年的10月至次年3月，感染对象主要是成人和学龄儿童，属中医“呕吐”“泄泻”范畴。

　　诺如病毒传播途径主要包括：粪-口途径，包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶间接接触传播；通过被排泄物污染的环境传播；通过被污染的食物和水传播。

　　感染诺如病毒后，常见症状为恶心、呕吐、发热、腹痛、腹泻，一般感染24至48小时出现症状，儿童多见呕吐，成人多发腹泻，可能会引起脱水的并发症。

　　如何用中医药预防诺如病毒感染和甲流？

　　如何用中医药预防诺如病毒感染和甲流？莫明华教授建议采取以下方法：

　　穴位按摩及穴位敷贴：甲流易感者可坚持每天按摩迎香穴、用手掌搓颈后风池穴，揉按足三里，疏通经络增强人体正气，预防流感；儿童可通过小儿推拿手法开天门、推坎宫、揉太阳、推三关等提升阳气，疏通经络。预防诺如病毒感染，可揉按神厥（肚脐）、天枢等穴位，再以温中散寒、燥湿止泻中药敷贴穴位，激发经络之气，疏通气血，调理脏腑，防止邪气侵入。

　　艾灸：艾灸可激发人体阳气，使人免受外邪侵袭，可取神厥、关元、足三里、脾俞、肺俞等穴位，隔日艾灸一次，每次10至15分钟。

　　中药足浴：可用艾叶、菖蒲、藿香、苏叶、苍术、生姜等各20克，煎煮30分钟后取药汁进行足浴，每天10至15分钟，可以解表散寒、除湿通络。

　　如何用中医治疗甲流和诺如病毒感染？

　　莫明华教授表示，中医讲究辨证施治，根据当季流感发热、头痛、畏寒、咽痛、咳嗽、四肢酸痛等主要症状，发作期中医辨证主要分为风热犯表和热毒袭肺，恢复期神疲乏力、气短、咳嗽、纳差，可辨为气阴两虚。其中，风热犯肺（轻症）可予疏风解表，清热解毒之银翘散加减；热毒袭肺（重症），可予清热解毒，宣肺止咳之麻杏石甘汤加减；气阴两虚（恢复期）可予益气养阴，扶正健脾之沙参麦冬汤加减。

　　诺如病毒感染，以湿邪最为常见，湿邪困脾，寒热之邪夹湿为患，损伤脾胃，导致运化失常清浊不分，引起泄泻，可分为寒湿型和湿热型。其中，寒湿型临床表现为恶心呕吐、腹泻水样便、腹痛，或有发热、肌肉酸痛等，以解表散寒、芳香化湿为法，可予藿香正气散加减；湿热型临床表现为起病急，或有发热、恶心呕吐、腹痛腹泻、泻下急迫、口渴欲饮、心烦等，以清热利湿、理气和中为法，可予葛根芩连汤加减。