罕见“镜面人”孕妇要生娃，多学科专家齐上阵

　　长沙晚报掌上长沙3月21日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 潘华 余杨）“哇，哇，哇……”听着宝宝的啼哭声，湖南省妇幼保健院产一科、心内科、麻醉重症科、新生儿科、遗传科等专家都松了一口气。记者今日从省妇幼保健院获悉，该院多学科联合救治，帮助一位患有先天性心脏病的“镜面人”孕妈妈顺利分娩，母女平安。

　　该院产一科主任蒋玉蓉介绍，“镜面人”又称“镜子人”或“镜像人”，即心脏和其他内脏器官的位置与正常人相反，发生率为百万分之一，非常罕见。

　　据了解，这位有点特殊的产妇姓张，3岁时被确诊为先天性心脏病——室间隔缺损、右位心、内脏反位，需要手术治疗，可由于家庭困难，手术迟迟未做，直到张女士13岁病情加重出现了肺动脉高压，才做了2次心脏修补手术。此次妊娠属于意外怀孕，前段时间张女士到当地医院检查，医生发现张女士心脏功能异常且诱发了肺动脉高压，加上其严重的营养不良、重度贫血等，考虑病情危重将其转诊到湖南省妇幼保健院产一科。

　　蒋玉蓉高度重视，立即申请了全院大会诊，邀请了心内科、麻醉重症科、新生儿科、遗传科及医务部等部门的知名专家共同商讨对策，先多次少量输血改善张女士的营养状态，同时监测其心脏功能谨慎延长孕周。另外，考虑张女士家庭经济困难，医院为其减免了部分医疗费用，并帮助她申请了大病救助。

　　经过长达35天的治疗，张女士的营养状态得到极大改善，心脏的病情也未明显加重，孕周也达到了33周。考虑继续妊娠风险大，治疗团队决定3月16日为张女士进行择期剖宫产手术。当天，在多学科医生的团队协作下，张女士顺利分娩一女宝宝，体重2050克，母女平安。

　　“生育是女人的权利，不应该因任何原因被剥夺。如果患有严重疾病的女性极其渴望成为妈妈，作为医生，我们应在充分告知妊娠风险的情况下，尊重病人的选择，并与其同进退。”蒋玉蓉提醒，妊娠合并肺动脉高压极易出现右心衰、肺动脉高血压危象、恶性心律失常、心源性休克等严重并发症，死亡率高、预后差，在妊娠风险分级中属于四级，被视为妊娠禁忌。

　　因此，肺动脉高压女性一旦确诊怀孕，建议孕早期终止妊娠。若涉险妊娠，需在有条件的三级甲等医院严密监测下产检及分娩。患有肺动脉高压的孕妇，孕前需咨询心脏科医生的意见，将病情控制在轻症；孕期要合理膳食，保证营养，避免劳累及感染，重视有无胸闷气促、呼吸困难、疲劳乏力、咳血晕厥等症状；产后警惕心衰、肺栓塞、猝死等并发症的发生，并严格避孕。