患上流感后孩子走路一瘸一拐？这种病近期有所增加

　　长沙晚报掌上长沙3月30日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 胡哲 杨君）“医生，孩子得的是甲流，他怎么会走路一瘸一拐呢？会不会留下后遗症？”30日上午，岳麓区梅溪湖街道金茂社区的张女士，带着8岁的儿子驹驹（化名）来到湖南航天医院儿科门诊就诊，十分焦急地咨询医生。儿科主任、主任医师李春花表示，近期因甲流而致行动不便的患儿增加。甲流怎么会造成孩子走路一瘸一拐呢？

　　李春花介绍，近期确诊为甲流的患儿，其中有一部分患儿自诉走路时腿痛，严重的甚至无法走路，导致家长非常担心。甲流是一种人类呼吸道疾病的病毒，症状通常表现为发烧、咳嗽、喉咙痛、身体酸痛、疲劳，有时还会出现呕吐、腹泻，这些症状大概会在一周内缓解、消失。但小部分儿童会出现下肢肌肉骨骼酸痛，小腿肿胀，甚至行动不便，有些家长以为是生长痛，其实，这可能是病毒性肌炎。

　　病毒性肌炎是由病毒引起的肌肉炎症，病毒感染后出现肌肉受累，轻症为常见的良性肌痛，重症可能会出现横纹肌溶解症、急性肾衰竭。临床表现除上呼吸道感染症状外，还出现肌肉疼痛，以小腿肌肉受累较常见，双侧多于单侧，大腿肌肉次之，偶尔可累及颈部、肩胛部及上肢。肌痛多为钝痛，常在运动后出现，休息后可缓解。

　　化验检查可见白细胞正常或减低，淋巴细胞升高，心肌酶谱提示CK（肌酸激酶）升高，CK-MB（肌酸激酶同工酶）可能会有不同程度的升高，肌电图多呈非特异性改变。

　　如何诊断是不是病毒性肌炎？先了解患儿的病毒感染史，特别是甲型和乙型流感病毒流行史，合并肌肉疼痛，化验检查血常规和心肌酶谱异常，患儿因为疼痛或肌无力，常难以行走或拒绝行走。经治疗，一般3～10天可以缓解症状恢复行走，3天恢复走路的较多见，少数患儿需7～10天。同时，需完善心电图、心脏彩超。

　　在临床上，首先采取抗病毒治疗，如果是流感病毒引起，可以选择磷酸奥司他韦，缓解发热、肌肉酸痛等症状，并且抑制病毒的释放，缩短病程。其次，对症治疗，病毒性肌炎的儿童，可以使用营养肌肉和神经的药物，如维生素C、甲钴胺等，必要时可使用糖皮质激素。

　　李春花表示，今年的甲流流行特点表现为持续时间长、感染人数多、波及范围广、重症患儿较往年有所增多，重症者多表现为婴幼儿惊厥、肺炎、急性喉炎、病毒性急肌炎等，甚至可出现器官功能衰竭、坏死性脑病。李春花提醒家长，儿童感染流感病毒特别是患病毒性肌炎期间，应注意避免剧烈活动，以卧床休息为主；避免到人员密集的场所，以免继发感染。流感期间，在饮食上应以清淡、易消化、高蛋白食物为主，可多进食米汤、牛奶等，应多饮水，保证充足的睡眠。出现流感相关症状后应及时就医，早确诊、早期治疗，以避免发展成为重症流感。