男子腰部长出硬块却没有重视，结果切出10斤肿瘤

　　长沙晚报掌上长沙4月15日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 贾叶红）47岁的吴先生几年前就发现左侧腰部有硬块，因为没有疼痛等症状，他一直没去医院，直到腰部胀痛难忍去医院检查，发现肾脏有一个巨大肿瘤且已侵犯多个脏器。4月15日至21日是第29个全国肿瘤防治宣传周，湖南省人民医院泌尿外科主任医师段燚星提醒，早期肾脏肿瘤大多没有明显的临床症状，定期体检对于早期发现肾脏肿瘤尤为重要。

　　吴先生是湖南怀化人，几年前就发现左侧腰部有硬块，他却没有重视。直到2023年3月出现腰部胀痛难忍，他才到当地医院就诊，一量血压竟然高达168/116毫米汞柱，CT检查提示“左肾癌并包膜下血肿、肾周少许出血”。在当地医院治疗病情稍稳定后，为求进一步治疗，他来到湖南省人民医院泌尿外科段燚星主任医师处就诊，随即被收入泌尿外科三病区。

　　入院后，医生完善各项检查发现，患者左肾区可见一个巨大软组织肿块，约20×13×13厘米，继发包膜下血肿，还累及肾上腺、结肠、胰、脾、腰大肌、膈肌，肿瘤如果再次出血将危及生命。

　　段燚星迅速请来胃肠外科、肝胆外科、输血科、放射科、麻醉科专家会诊，专家们一致认为手术刻不容缓。经过充分的术前准备，由泌尿外科段燚星主任、综合外科刘祺主任、肝胆四病区田秉璋主任等率领的多学科手术团队，在麻醉医学中心、手术部的全力配合下，联手为患者实施手术。

　　术中，手术团队发现患者左肾肿瘤巨大且有出血，与左半结肠、肠系膜下静脉及系膜严密黏连。刘祺凭借精湛的技术，在严丝合缝的器官间小心翼翼地分离，最终完整保留了患者的结肠。由于肿瘤巨大，患者左肾静脉已严重推移变形，肿瘤与胰体尾、脾脏致密黏连，田秉璋再次与家属充分沟通后，为患者施行“胰体尾部+脾脏切除术”。最后，段燚星为患者切除巨大肾脏肿瘤以及与之致密黏连、侵犯的膈肌、腰大肌。手术历时5小时结束，术中出血300毫米，切下的肿瘤达重达5公斤。

　　段燚星提醒，早期肾脏肿瘤多数没有临床症状，晚期肾癌出现血尿、腹痛、腹部肿块等症状的也仅占6%至10%，因此肾癌又有“沉默杀手”之称，定期体检对于早期发现肾脏肿瘤尤为重要。

　　根据流行病学调查，目前比较公认的肾癌与吸烟、肥胖、高血压、不良的饮食习惯、接触重金属、接触放射线等危险因素有关。其中，吸烟和肥胖是公认的致肾癌危险因素。市民要戒烟限酒，控制体重，多吃蔬菜水果，养成良好的生活习惯，提高身体的免疫能力。如果有肾肿瘤家族史、终末期肾病、既往接受过腰部放疗等，则被认为肾癌发病风险高，应该接受定期监测。此外，要重视体检，不要忽略身体表现出来的那些“不起眼”的信号，以免延误治疗。