@孕妈 发现不同寻常的泡泡尿，要警惕这种病

　　长沙晚报掌上长沙5月8日讯（通讯员 凌丹丹 武锦霞）一般而言，孕妈的每一次产检都要检验小便，但有很多孕妈根本不当一回事，也不想验尿。可是，孕期有一种可怕的疾病，叫做肾病综合征型的重度子痫前期 ，它严重危及孕产妇和新生儿健康。对于不想验小便的孕妈们来说 ，肉眼怎么判定小便是否正常呢？

　　近日，湖南省妇幼保健院产三科接诊了一个孕妇田女士，她25岁第1次怀孕、生子一切正常，今年34岁怀了二胎，不过这次怀孕24周时她出现了全身浮肿、泡泡尿等症状，便来到湖南省妇幼保健院产三科门诊就诊。

　　经过进一步完善相关检查，结合田女士的症状、体征和实验室检查，产三科医疗小组发现她患有“高蛋白尿、高脂血症、高度水肿，低蛋白血症”，第一时间确诊其为“早发型重度子痫前期（肾病综合征型）”，并立即上报科主任唐雅兵主任医师，邀请肾内科医师协助诊疗，建议在产科解痉、降压、镇静基础上予以羟氯喹抗免疫、补充白蛋白、低分子肝素减轻尿蛋白渗出、激素冲击等疗法，继续严密动态监测胎心、胎动、血压、血脂、肝肾功能、尿蛋白定量、空腹体重和胎儿宫内生长发育情况。

　　经过产三科医生的精心治疗，田女士的各项指标好转。妊娠至32周时，她的血压和尿蛋白升高。医疗小组考虑宝宝已相对成熟，具有一定存活能力，继续妊娠会加重孕妈的肾脏负担，发生产后溶血性尿毒症综合征的风险，建议田女士剖宫产。经过妥善安排，田女士顺利分娩一个男宝宝。产后复查，田女士各项指标均好转，母子平安。

　　唐雅兵介绍，妊娠期肾病综合征是产科的严重并发症之一，是妊娠高血压疾病发展到一定阶段的特殊类型。它除有妊娠高血压疾病外，还具有肾病综合征“三高一低”（大量蛋白尿、水肿、高脂血症、低蛋白血症）的典型临床表现，病情发展快，呈进行性加重，极易造成母婴的严重并发症。

　　近年，随着大家对此疾病认识的不断深入，其诊断率上升，国外报道此病的发生率为0.02%至0.31%，国内文献报道此病的发生率为0.37%，占妊娠重度子痫前期的1.8%。该病最严重的并发症为产后溶血性尿毒症，临床罕见，发病率为1/25000，孕产妇死亡率极高。所以，加强产前检查、及时识别高危妊娠，对预防和减少产后溶血性尿毒症的发生、改善围产结局极为重要。小便是检测肾脏健康的指标，当尿中蛋白含量增加时，会导致尿液的密度增加，表面张力变大就容易引起泡沫，而正常小便是黄色清亮透明的。所以，孕妈一旦出现泡泡尿，表明肾脏亮起了红灯，一定要及时到医院就诊。