巨大“痔疮”困扰患者,癌前病变需警惕
长沙晚报掌上长沙5月28日讯(通讯员 阳钧成 李心甜)随着大家健康管理意识的提高,很多人都会在体检项目中加入肠镜,而肠镜的结果中有一个很常见的诊断,叫做“息肉”。那么息肉是什么?长了息肉有什么表现?息肉又该如何治疗呢?湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)肛肠一科主任、主任医师曾娟妮通过病例分析,答疑大家的问题。
病例分享
最近肛肠一科副主任医师盛利收治了一位患者,患者描述道:“我肛门口长了一个巨大的‘痔疮’,这个东西已经困扰了我很多年,每次上厕所的时候肛门口总会有一个肉球掉出来,而且需要用手十分费力地塞回去”。
患者的描述引起了盛利的高度重视,在为患者进行肛门镜检查时发现这个“痔疮”不仅很大,而且和周围组织长在了一起,需要进行磁共振检查才能看清周围的结构,因此迅速为患者安排了磁共振等相关检查。
从磁共振的影像及结果可以看出来息肉已经十分巨大,需要尽早手术切除。在完善了术前准备后在腰麻下为患者实施了手术,成功将这困扰了患者多年的罪魁祸首连根拔起。
顺利出院
为了查明这个息肉到底是良性的还是恶性的,肛肠一科将其送去了病理科进行检验。病理结果提示这个肿物的性质是“绒毛状管状腺瘤”。
盛利分析,这是一种癌前病变,长时间存在极有可能癌变,如果不是因为肠镜发现了息肉,后果不堪设想。这样的结果对于患者来说已是不幸中的万幸,之后还是要定期复查肠镜,不让息肉有卷土重来的可能。
手术之后经过一系列对症处理,患者身体的各项指标都开始好转,在嘱咐患者3个月后复查肠镜后,患者顺利出院了。
科普时间
什么是肠息肉?曾娟妮解释,凡是从大肠黏膜表面突出到肠腔的息肉状病变,在未确定病理性质前均称为肠息肉。大部分的肠息肉是良性,仅有极少息肉会恶变。
如何发现肠息肉?因为肠息肉的症状一般表现为:1.排便习惯的改变,如大便次数从一日1~2次变成了一日4~5次;2.间断便血或者大便带有黏液,但是这些症状容易被忽视,所以发现肠息肉最好的办法还是做肠镜。
息肉都要切吗?一般情况下,发现有肠息肉,应尽早切除,以免带来一些其他疾病,甚至于恶化成肠癌。并且需要根据术后的病理检查结果再确定下一步的治疗方案。
如何简单区分肠息肉的性质?炎性增生性息肉一般不会发生恶变,切除后可一年复查一次肠镜,而腺瘤性息肉为癌前病变,切除后需要3个月复查一次肠镜。
曾娟妮表示,肠息肉因起病隐秘,症状不明显,需要肠镜检查才能发现,发现后应尽早切除,根据病理检查确定性质及下一步治疗方案。
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