带娃开车出行，从安全椅“坐”起

　　长沙晚报全媒体记者 傅容容 通讯员 张亚斐

　　暑期将至，又到家庭出游高峰。目前，儿童安全座椅的使用已纳入《未成年人保护法》，但很多家长认为“把孩子抱在怀里更安全”，其实这是最危险的“怀抱”。医生提醒：乘坐汽车出行时，儿童安全座椅是保护儿童安全最为有效的办法。车辆发生碰撞的瞬间，儿童哪些部位容易受伤？孩子不愿意坐安全座椅怎么办？儿科专家详细解答。

　　安全座椅“缺席” 意外发生时孩子颅脑最易损伤

　　根据公安部统计数据，道路交通事故是我国0～14岁儿童死亡的主要原因之一。长沙市第三医院儿科主任、主任医师欧元香介绍，儿童在车祸中受伤程度会比成人更重，主要有两个方面的原因：

　　首先，人们遭遇意外时，通常会触发自我保护机制，会下意识地做出自我保护的动作，如用胳膊挡住撞击，护住头面部和胸口。但儿童自我保护能力较差，遇到意外时通常难以自救。

　　其次，儿童身体结构发育不成熟，事故中的撞击受力更易对身体各处造成伤害，如头部、胸部、腹部等。其中，颅脑损伤是造成儿童在车祸中死亡的重要原因，这与车辆发生碰撞时没有使用儿童安全座椅、儿童头部碰撞车内部件有一定关系。

　　有时车辆发生撞击，但车内儿童未受到明显外伤，家长也要引起重视。欧元香提醒，儿童内脏比成人娇嫩，暴力撞击更易引起内脏的损伤，如脾破裂、胃肠穿孔。特别是3岁以下婴幼儿，肝脏位置比成人偏低，没有完全被肋骨覆盖，若受到挤压、撞击等钝性外力作用，可能会因为肝脏受到冲力作用而发生肝损伤。

　　另外，车辆发生追尾时，前车受到来自后方的撞击，还可能伤害到儿童脆弱的颈椎，造成骨折。

　　儿童乘车误区多，家长的“怀抱”不一定安全

　　尽管许多父母对于安全座椅的接受度越来越高，但记者近日调查发现，仍有部分市民对儿童安全座椅并不重视。“车祸是小概率事件，开车小心一点就行了。”“我系安全带，孩子也用汽车上的安全带。”“我抱着孩子坐在副驾驶舒服安全，还有安全气囊保护。”在乘车过程中，儿童使用成人安全带、儿童躺在后排座位、家长怀抱儿童等仍是一些家长为孩子选择的乘车方式。

　　“安全不容侥幸。”湖南省儿童医院重症医学科主任张新萍曾接诊一名因车祸受伤的儿童，那是一次本可以避免的意外，“当时，父亲抱着3个月的男孩小彤（化名）坐在小汽车后排，两车相撞时孩子从父亲怀中飞出，直接跌落到前排座位上，头部着地。”小彤当即被送往当地医院救治，由于病情危重转至湖南省儿童医院治疗。因为头部受到撞击，导致脑室出血、硬脑膜下积血、右颞骨骨折、右侧颞枕部头皮血肿等多处损伤，小彤病情一度加重，被转入重症监护室抢救。

　　“交通事故一般是突发性的，人来不及做出反应，可能会在惯性的作用下将怀中的孩子甩飞出去，或者让孩子夹在成人与车辆之间，形成‘人肉气囊’。”张新萍介绍，实验显示，当一辆时速40公里的车撞上墙壁后，通常能在0.1秒之内停下，由于惯性定律，体重为10千克的儿童在车辆停下的一瞬间，将会产生30倍（300千克）往前冲的力量，这是孩子无法承受之重，更是家长的手臂无法承受之重，孩子可能在瞬间脱离大人的怀抱，或被抛出车外，或撞上挡风玻璃。“这个实验仅针对车辆发生碰撞且能停下的情况，如果车辆不受控制继续前行，发生侧翻、跌落或者连环碰撞，后果难以预计。”张新萍说。

　　成人在乘车时会系上安全带，但安全带对儿童是不适用的。欧元香解释，目前汽车的安全措施是按照成人的比例、模式打造的，车内的安全带一般处于成人的胸部位置，对于身高1.4米以下的儿童则正好卡在脖子上，所以对儿童仍然有致命的危险。

　　安全气囊对于儿童而言更不“安全”，当安全气囊打开时，体型较小的儿童将被严严实实地包裹在其中，很快就会窒息。

　　针对不同年龄段的孩子 安全座椅要“专龄专座”

　　根据2019年出版的《中国儿童道路交通安全蓝皮书》，婴儿正确使用安全座椅死亡风险可降低70%，幼儿正确使用安全座椅死亡风险可降低54%至80%。2021年6月实施的《未成年人保护法》中明文规定，家长应当采取配备儿童安全座椅、教育未成年人遵守交通规则等措施，防止未成年人受到交通事故的伤害。

　　“儿童每次坐车出行都应使用儿童安全座椅，以及根据儿童的身高体重与生长发育情况，配置相应的约束装置。”欧元香表示，不同年龄阶段的孩子要选择相适应的安全座椅，新生儿到出生15个月的儿童如需出行，可使用婴儿提篮；1～3岁的婴幼儿要使用反向安装的儿童安全座椅；3岁以上的孩子，应该换成正向式儿童安全座椅。

　　儿童安全座椅应安装在车辆后排座位上。随着儿童的成长，家长要关注儿童的体重是否超出安全座椅的承载重量或身高是否超出约束带可约束的长度，及时更换安全座椅。

　　目前，儿童安全座椅已被纳入国家强制性产品认证目录，家长选购时认准国家标准即可。

　　如果孩子不愿意坐安全座椅怎么办？欧元香建议，家长购买儿童安全座椅时要注意座椅的舒适性，孩子坐在上面时不要将绑带绑得过紧，以免造成压迫；买回儿童安全座椅后先把它放置在家中，不时引导他们试坐儿童安全座椅，逐步养成习惯；乘车时，尽量不要让孩子独自坐在后排，家长应在后排陪伴孩子乘车；开车时尽量保证平稳舒适，让孩子心情愉快。