不做手术只放化疗 低位直肠癌肿块消失了 男子喜极而泣

　　长沙晚报掌上长沙6月25日讯（通讯员 梁辉 文俏程）湖南省人民医院结直肠肿瘤MDT（多学科）团队不做手术只进行放化疗，就让一名低位直肠癌患者的肿瘤消失了，不仅达到病理上的完全缓解，患者也免遭手术创伤保住了肛门，并因此获得最佳生活质量，不用在肚子上通过造口排大便。近日，得知最新病理检查结果的患者刘先生喜极而泣。

　　2023年初，湖南湘潭52岁的刘先生因大便性状习惯改变，住进湖南省人民医院结直肠肛门外科病房。经磁共振和肠镜检查，他被确诊为低位直肠癌，下段直肠肿块距肛门仅3厘米，占据2/3的肠腔，肿块表面溃烂。

　　湖南省人民医院结直肠肛门外科周轲副主任医师详细了解病情并与患者充分沟通后，见患者保肛意愿强烈，便邀请结直肠肿瘤MDT团队共同讨论，决定予以新辅助放化疗。

　　在患者及家属的充分信任和配合下，历经8周期的化疗和同步长程放疗后，患者感觉肛门疼痛及坠胀感明显好转，大便次数及性状也较以前明显规律。

　　6月中旬，刘先生再次复查肠镜发现，下段直肠的肿块已完全消失，基本达到临床完全缓解。结直肠肿瘤MDT团队肖志刚、黄忠诚、卢晓云等专家一致决定，予以原直肠肿块位置多点穿刺活检，病理结果显示“均未见肿瘤证据”，达到病理完全缓解。这意味着患者的低位直肠癌在新辅助放化疗后已经治愈。结合目前国际结直肠癌最新诊疗指南，患者可进入等待观察组，后续接受规范的监测和复查即可。

　　“目前，低位直肠癌由于其解剖和生理病理的特殊性，在临床治疗决策中，对医生的抉择和技术水平都是极大的考验。”湖南省人民医院结直肠肛门外科主任肖志刚表示，该科作为全国直肠癌保肛联盟副理事长单位，长期致力于直肠癌保肛技术事业的发展，并取得不菲成绩。刘先生经结直肠肿瘤MDT团队讨论制定治疗方案，经新辅助放化疗后达到治愈状态，并获得最佳生活质量，是结直肠肿瘤多学科协作诊疗模式的成功典范，充分体现了医院结直肠肿瘤MDT团队的强大实力，也为更多结直肠癌尤其是低位直肠癌患者带来的希望。