孩子不明原因发热、眼红长疹子？警惕这个病可能会伤到心脏

　　长沙晚报掌上长沙8月29日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 谷艳龙）“孩子不明原因发热，眼睛发红及身上长疹子，这是今日接诊的第三例了。”湖南航天医院儿科主任、主任医师李春花表示，近期儿科接诊了数例5岁以下患川崎病的儿童，家长要注意谨防。

　　孩子发热，很多家长担心的是会不会把脑子烧坏，其实还有重要的一点，孩子发热拖延不治还有可能烧坏心，严重的可致心肌梗死。最近湖南航天医院儿科收治的这几例患儿，症状表现为：出现反复发热伴颈部淋巴结肿大，之后还伴发皮疹、结膜充血等症状。

　　3岁的小炎（化名）是其中的一例。因发热、脖子疼痛3天来医院就诊，检查后发现感染指标异常升高，即使给予了进一步的检查，然而却没有找到发热的原因。2天后，小炎出现了口唇干裂、杨梅舌、眼睛发红、身上长疹子等症状，经科室进一步讨论分析，最终确诊为川崎病。给予积极治疗后，所幸小炎的症状得到控制，心脏没有受到影响。

　　川崎病是什么病，怎么又会烧坏了心？李春花解释，川崎病又称黏膜皮肤淋巴结综合征，是1967年日本川崎富作医师首先报道，并以他的名字命名。5岁以下儿童多见，男孩发病率高于女孩。目前病因尚不明确，一般认为可能与多种病原感染有关，现在有越来越多的研究发现，是机体对感染原的免疫反应参与了发病。川崎病我国近年发病率明显增高，多数自然康复，有15%～20%未经治疗的儿童会发生心脏冠脉损害，疾病早期扩张的冠状动脉破裂，后期发生心肌梗死是主要死因，已经成为部分国家和地区常见的后天性心脏病之一。

　　临床若高度怀疑川崎病后，应根据血液检查、心脏彩超进一步明确，在孩子起病10天内，尽早给予大剂量丙种球蛋白及阿司匹林治疗，避免累及心脏，引起心脏冠脉扩张甚至冠脉破裂。20%左右川崎病宝宝给予初始治疗后，症状仍不能缓解，有可能需要再次给予丙种球蛋白的治疗。极少部分会出现川崎病休克综合征、川崎病合并巨噬细胞活化综合征，常合并血流动力学不稳定甚至危及生命，需及时识别、紧急处理。

　　李春花提醒，川崎病是一种自限性疾病，早期诊断及规范诊疗，可减少冠状动脉的损伤，治疗后仍需定期随访。同时，川崎病也是一种临床综合征，主要依靠临床特征并结合全身多系统血管炎的表现，以及实验室检查进行临床诊断。

　　当宝宝出现发热伴以下症状，需警惕：

　　1.眼睛发红，结膜充血，却少有分泌物。

　　2.口唇红、皲裂，口腔黏膜充血，出现杨梅舌。

　　3.皮肤出现红疹，少数孩子在卡介苗接种部位出现红肿。

　　4.双手指、脚趾末端红肿，掌心和脚心红斑，恢复期手指和脚趾出现片状脱皮。

　　5.颈部淋巴结肿大。