8旬老爹爹突然呼吸困难，10多个“鱼泡”把左肺压缩了70%

　　长沙晚报掌上长沙12月4日讯（通讯员 梁辉 易磊）“没想到肺上面居然会长‘鱼泡’，做完手术呼吸顺畅多了。”在湖南省人民医院胸外科切除左肺上像“鱼泡”样的肺大泡后，80多岁的王先生感慨地说。今日，湖南省人民医院胸外一病区主任佘科霖表示，肺大泡是一种不可逆的肺部损伤，瘦高个、长期吸烟的男性要特别警惕此病。

　　82岁的王先生是湖南益阳南县人，也是一位有着60多年烟龄、每天至少一包烟的“老烟民”。2023年10月，他在家休息时突然出现左侧胸痛、胸闷、气促等症状。他到当地医院检查，被诊断为慢性支气管炎、肺气肿并感染、左侧气胸，做了胸腔闭式引流后，症状有所缓解。为进一步治疗，近日，老人来到湖南省人民医院胸外科张志功副主任医师处就诊，随后被收入胸外一病区。

　　入院完善胸部CT检查发现，老人左肺有10多个肺大泡，大量气胸导致左肺被压缩了70%。张志功告诉老人和家属，肺大泡是由于他常年抽烟、老慢支、肺部炎症等多种原因引起的肺泡结构异常膨大。肺大泡壁纤薄如纸，从外观上看就像“鱼泡”，时间长了还会发生融合，形成更大的肺大泡。而肺大泡一旦破裂，就会漏气形成气胸，严重压迫正常的肺组织，甚至危及生命。

　　张志功副主任医师团队认真评估后，决定为老人施行超微创单孔胸腔镜手术。11月23日，团队仅耗时20分钟，利用隐藏在腋窝下一个不到2厘米的手术切口，就将老人左肺的肺大泡完整切除。

　　“肺大泡以男性、瘦高个、长期吸烟者多见，其临床表现与肺大泡的大小、数量、是否有基础疾病有关。”张志功介绍，肺大泡较小，不伴有严重基础疾病的患者可能没有明显不适；一旦肺大泡体积较大或者多发，患者往往会出现明显的胸闷、气短等症状。

　　湖南省人民医院胸外一病区主任佘科霖提醒，肺大泡是一种不可逆的肺部损伤，目前没有有效的治疗药物，手术是唯一的根治措施。如果肺大泡大于一侧胸腔的1/3及以上，肺大泡破裂继发气胸、血气胸、张力性气胸、感染出现脓胸甚至支气管胸膜瘘，准备参加重要考试的学生，或者经常前往偏远地区出差、旅行，从事飞行、高空作业、潜水或野外工作等特殊人群，为防止突发气胸危及生命，可以预防性接受微创手术，以免肺大泡这颗“炸弹”随时“爆炸”。