强冷空气来袭，当心这些冻出来的眼病

　　长沙晚报掌上长沙1月21日讯（全媒体记者 彭放 通讯员 章雅丽）据气象预报，长沙即将迎来今年入冬以来最强冷空气，雪霜阴雨将轮番上阵，最低气温将降至零下5℃。今日，长沙市名中医、全国基层名老中医药专家、宁乡市中医医院眼科主任医师姜尚萍提醒，极端天气容易引起一些突发眼病。特别是老年人由于血管硬化，末梢循环相对较差，寒潮来袭时血管收缩异常，易导致眼部血管病变的发生，甚至发生不可逆的致盲性眼病。市民朋友近期应警惕以下几种冻出来的眼病，出现相关症状及时就医。

　　青光眼是易被误诊的视力杀手

　　各种原因引起的瞳孔放大、情绪波动较大、遗传等因素都能诱发青光眼，天气寒冷也是青光眼的诱因之一。气温骤降，容易使人体的植物神经调节功能紊乱，进而干扰血压，造成眼压波动，导致青光眼的发生，或者是使原本青光眼的症状加重。

　　青光眼除了眼睛胀痛，常常还伴有头痛、恶心、呕吐等身体不适，容易被误以为是高血压、感冒或胃肠炎等其他疾病，错过最佳的治疗时期，给患者带来极大的痛苦和视力不可逆性的损害。

　　虽然青光眼造成的视力和视野损伤不可逆转，但只要做到早期发现、合理治疗，绝大多数青光眼患者能够终生保持一定的视功能。

　　“眼中风”黄金急救时间为90分钟

　　“眼中风”的医学名称是视网膜动脉阻塞，发病急，致盲率高。由于血管硬化，血管皮内损害形成血栓，或血管壁上的粥样硬化斑块脱落，栓塞眼动脉导致发病。动脉硬化症、高血压、糖尿病、高血脂症等中老年患者多发。炎热、寒冷等刺激可以成为发病诱因。

　　大多数患者表现为无痛性的视力突然丧失，部分病例发病前可表现为阵发性黑蒙，持续数小时或者数分钟后恢复正常，约90%的患者发作后视力仅为“眼前指数、手动和光感”。

　　视网膜动脉阻塞的早期治疗非常重要，一旦发现应尽早、尽快积极治疗。时间就是光明。发病90分钟内为黄金急救时间，一般认为视网膜中央动脉阻塞超过4个小时，视网膜功能的恢复就非常困难了。

　　看东西一个变俩当心眼外肌麻痹

　　眼外肌麻痹是指支配该肌肉的神经异常或眼外肌水肿增粗所导致的肌肉运动障碍，主要原因有高血压、糖尿病、炎症、感染、肿瘤压迫或眼外伤、甲亢、重症肌无力等。有一部分血管原因导致的眼外肌麻痹常常因为气温的突然变化而发病。

　　眼外肌麻痹之后可能会出现上睑下垂、视力下降、瞳孔散大、眼球运动障碍、复视、斜视等症状。很多患者反映，看东西一个变俩，下楼梯下不稳，遮着一个眼睛就舒服，两个眼睛一起看就不舒服。

　　出现眼外肌麻痹，除了需要对症处理，更需要通过全面的检查排除全身相关的疾病。

　　突然视力下降当心视网膜静脉阻塞

　　视网膜静脉阻塞是常见的眼底血管病之一，其特征是：视网膜血液瘀滞、静脉迂曲扩张、视网膜出血和水肿，可分为视网膜中央静脉阻塞及视网膜分支静脉阻塞。

　　视网膜静脉阻塞的主要症状为视力下降，或某一部分视野缺损，但发病不及动脉阻塞那样急剧和严重。除了视力下降，该病一般没有明显的疼痛症状，所以许多患者不引起重视，认为休息一段时间后可以自行恢复。然而，部分患者静脉阻塞后3～4个月，如果没有进行系统的监测和治疗，可发生视网膜或虹膜新生血管，继发新生血管性青光眼，最后导致失明甚至需要摘除眼球。

　　视网膜静脉阻塞的治疗除了根据病情的严重程度采取不同的治疗方法，包括药物口服、眼内注射、视网膜激光光凝和手术等治疗，还需要通过全面的检查排除全身相关的疾病然后针对病因治疗。

　　结膜下出血早期应冷敷止血

　　结膜下出血是由于结膜小血管破裂引起，多见于老年人、糖尿病、高血压、凝血功能异常的患者，负重、剧烈呕吐、剧烈咳嗽、喷嚏、便秘、天气变化是常见诱因。频发的结膜下出血提示血管收缩功能异常。

　　结膜下出血患者一般无自觉症状，仅有小部分患者感觉眼睛一过性胀痛不适，多数都是照镜子或者别人提醒眼睛红了才来就诊。结膜下出血不需要特殊的的治疗一般都能自愈，早期宜冷敷止血；48小时后无继续出血改为热敷，以促进淤血吸收。