93岁娭毑嗦粉后突发急性脑梗死，经奋力救治，半个多月后奇迹出现……

　　长沙晚报掌上长沙1月24日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 何穰 罗丹)“幸好医院抢救及时，老妈现在状态一天比一天好，我们全家都盼着她回家过团圆年，衷心感谢医护人员!”今日上午，在湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）神经内科病房，93岁患者徐娭毑的儿子激动地对医护人员说，这已经是继老人前年骨折后在该院第二次得到顺利救治并康复。

　　93岁娭毑嗦粉后突发急性脑梗死

　　1月7日正逢周日，家住长沙市开福区中山路的徐娭毑，与家人在外边餐馆吃了一碗米粉后，忽然开始说话不利索，左边身体无法动弹。当日下午2时45分，一家人紧急将其送往附近的湖南中医药大学第二附属医院。急诊科接诊后，迅速为患者检查，初步判断患者为急性脑梗死，于是马上启动卒中中心绿色通道，快速完善CT平扫及血管成像等检查，立即予以静脉溶栓治疗。

　　因患者症状进行性加重，且已出现意识改变，综合考虑为大动脉闭塞导致大面积脑梗死，如果不进行积极治疗，预后会极差。医院卒中中心脑血管介入医生紧急会诊，向家属告知病情并沟通后，决定立即对其实施桥接行血管内介入治疗。介入团队半小时内全部到位，立即为老人实施介入手术，历时1个多小时，成功开通了患者堵塞的脑部血管，血流完全恢复。术后送入重症监护室ICU进行密切监护治疗。

　　“老人患有房颤、心源性栓塞，导致整个颈内动脉闭塞，血栓负荷非常大，90多岁患者能得到有效救治并在短时间内迅速恢复，在国际上同一领域较为罕见。”神经内科主任医师刘叶辉表示，此例患者高龄且有多种基础疾病，加上血管特别弯曲，因此手术风险和难度较大，所幸送医及时，家属积极配合，卒中团队通力协作，抓住了最佳溶栓和取栓时机，救治非常成功。术后第5天，患者的左侧肢体肌力从0级恢复到5级，神志恢复清楚，举手、抬足等四肢活动良好，没有留下明显后遗症，家属十分感谢医生的及时施治。

　　天冷血管收缩，避免血压波动过大

　　刘叶辉介绍，脑梗死即脑卒中，俗称脑中风，是人们日常生活中一种常见的脑血管疾病，也是目前排在我国居民致死病因首位的“头号健康杀手”。脑卒中一般分为两大类，出血性卒中和缺血性卒中。天气变冷时，人的交感神经兴奋，血管收缩，血压波动大时特别容易发生血管破裂。另外，寒冬时节血液的黏度、血脂的黏稠度都会变大，可能使血管特别容易形成血栓，导致脑梗死。此时尤其要注意防寒保暖，监测血压，避免血压波动过大。

　　可以通过“120”方法快速识别脑卒中。“1”代表一张脸，看看面部是否对称;“2”代表两只胳膊，如果平行举起时出现单侧下坠，或者单侧不能抬起，可能发生卒中;“0”代表聆听语言，如果患者讲话不清楚，表达不出来，可能发生了卒中。另外一个包含15个字的快速卒中识别方法，就是“难平衡、看不清、脸不正、臂不平、语不灵”，如果出现这些症状，就赶紧拨打120急救电话。

　　脑卒中一旦发病，每分钟约有190万个脑细胞死亡，急性缺血性脑卒中救治的黄金时间窗为3至4.5小时以内。早确诊、早治疗，可以及时改善缺血区的血液供应，使部分患者明显恢复，甚至完全恢复。缺血性卒中早期可进行静脉溶栓、介入取栓治疗，不遗留后遗症。脑卒中发病突然，一定要争分夺秒采取正确的急救措施，送医越快越好，患者致残致死率也就可能越低。

　　低温冰冻雨雪天，注意控制好“三高”

　　刘叶辉表示，脑卒中可防可控。可干预的危险因素包括高血压、糖尿病、血脂异常、房颤、吸烟、酒精摄入、不合理膳食、超重或肥胖、缺乏运动、心理因素等。另外，气象因素可能是脑卒中不容忽视的潜在危险因素。

　　对于脑卒中，预防比治疗更重要。预防脑卒中的首要任务是纠正不健康的生活方式，做到合理膳食，低盐低脂;避免过度劳累，保证睡眠充足;戒烟限酒;适量运动，避免久坐久站，建议健康成年人每周至少3至4次、每次至少持续40分钟中等或以上强度的有氧运动。同时，要控制好血压、血糖、血脂，做好定期体检。要注意防寒保暖，锻炼身体应避开早晚寒冷时段。

　　近日长沙正处于低温冰冻雨雪天，湖南中医药大学第二附属医院接诊的脑血管疾病患者较上月增加三成。刘叶辉提醒，气温骤降，卒中等脑血管疾病高发，老年人、有基础疾病的人一定要注意控制好“三高”，除了规律服药外，还应定期监测是否达标;高龄患者除了避免血压太高，也要注意不能太低，应根据情况及时调整用药。既往有房颤或其他心脏疾病的患者，应在医生指导下服用抗凝药，以降低脑卒中的发病风险。