家有小小男子汉，包皮过长怎么办？

　　长沙晚报掌上长沙1月28日讯（通讯员 曹晗 实习生 夏芷琪）“孩子还小，必须要做包皮手术吗？”“不手术会怎样？手术了会不会影响到孩子以后的生活？”每当假期来临，许多家长到儿外科门诊询问。哪些情况的孩子需要做包皮手术？做了之后又有哪些好处？对此，湖南妇女儿童医院专家进行答疑解惑。

　　包皮过长要手术吗？

　　要做，包皮过长是指包皮能够露出阴茎头，但包皮口很小，盖没尿道外口，会影响到正常清洁，藏污纳垢久了，就会伴随臭味，影响生活和健康。做了手术后，将可以保持清爽，有效去除臭味，还可以避免引发阴茎头及包皮发炎。

　　包茎要手术吗？

　　要做，如果包皮口小到不能上翻，这种情况就叫做包茎。若包皮一直将龟头紧紧地裹住，长年累月，就会限制生殖器的正常发育，到成年后生殖器就会显得短小；另外，包皮口太小会让孩子出现排尿难的问题，进而增高膀胱压力，严重时甚至会出现肾脏功能的衰蝎，而割过包皮的男孩发生尿路感染的比例只有0.1%至0.2%。所以为了预防排尿困难及尿路感染，不影响孩子未来生活，需要进行包皮手术，手术后孩子的生殖器可以更好发育。

　　包皮嵌顿要手术吗？

　　要做，由于包皮外口较小，青春期的男孩子在阴茎勒起时，龟头冲出包皮外口后不能回纳，会导致龟头嵌顿于包皮口，而长时间嵌顿的话则会导致龟头水肿甚至龟头缺血坏死。通过包皮手术，可以很好解决嵌顿问题。

　　生殖器病变要手术吗？

　　要做，如果生殖器出现反复发炎红肿的情况，建议在用药消除炎症后尽早手术，拖久了会产生更严重的病变，甚至是癌变。

　　包皮手术不仅可以解决普通炎症问题，更重要的是，它可以降低性传播疾病感染风险。割过包皮的男性被异性感染HIV的概率下降了60%，伴侣感染HPV的风险降低了35%。

　　“包皮”的不合适不仅会影响到男孩子的正常生理发育，同时还会造成阴茎炎症，要是包茎清洁处理不到位，还会出现反复频繁发作的包皮龟头炎。长此以往，对孩子的性功也会能造成一定程度的影响。

　　适合进行包皮手术的年龄段？

　　如果有包皮过长或包茎导致的炎症发生，那么随时都可以做手术，正常情况下，6岁以上直至青春期发育都是小朋友做手术的合适年龄。这个年龄手术不仅能更好地对儿童包皮情况进行判断，也不会阻碍小朋友的生殖器二次发育。

　　包皮手术有哪些方式？草莓医院采取的哪一种？

　　包皮手术的方法很多，但是大致可以分为三种：

　　1.直接切掉后用线缝起来的方式，在儿童中间用的比较少，因为手术时间长，且对麻醉要求高，一般孩子不能耐受。

　　2.各种环切手术：利用一个环拴在包皮里面，然后外面用缝线结扎或用另外一个环来卡住，两者原理差不多，都是通过挤压多余的包皮让其自动脱落。这个方法在全国的儿童医院广为流行，优点颇多：手术时间短、小孩子痛苦少、外观特别好、没有缝线的痕迹。

　　3.用吻合器。这是最近十年开始流行的一种方式，把包皮边缘用钛钉打起来，但是这个方法不太适合于儿童，尤其是十岁以内的孩子，这种方式容易出血，因为在打钛钉的过程中，只要有一点缝隙，在包皮比较薄的情况下，有5%至10%的可能性出血。

　　草莓医院采用的是包皮环扎术，切除包皮多余长度，再把包皮上下缝合起来，手术时间仅需5至10分钟，不开刀、不拆线，术后水肿轻、出血少、疼痛少，术口平整，安全放心，随治随走。

　　手术是全麻还是局麻？

　　六岁以上的孩子是可以选择在局麻下做手术，做完就可以回家的。六岁以内的孩子多半要全身麻醉，需要住院。所以不满六岁的孩子只有产生症状的时候，比如说排尿困难、感染，甚至泌尿系感染才选择做手术。另外本套餐手术是局麻，如果转为全麻，费用可能会有所变动，具体可再咨询下手术医生

　　家长该如何跟需要进行包皮手术的孩子做交流呢？

　　虽然孩子年龄不大，但也是小小男子汉了，可以实话告诉孩子，手术过程打了麻药不会疼，草莓医院儿外科的医生团队都是很专业、很温柔的。不用害怕，更重要的是做了包皮手术可以预防生殖器部位生病，也可以让它发育更好

　　套餐包括哪些费用？

　　该套餐包含术前检查、药物、手术过程等几乎所有的涉及费用，但不含术后复查的费用，因为复查的次数因人而异，术后复查费用一般为数十元。

　　需要提前多久预约？

　　2024寒假包皮手术全天候手术，随到随做：假期包皮就诊高峰月，门诊8:00至22:00全天候接待，中午、夜间都可安排手术；一站式服务，半天搞定：从门诊到检查到进行手术，仅需2至3小时。

　　做完包皮手术多久可以洗澡？需要休息多长时间？

　　手术后一周后可以正常洗淋浴，可以嘱咐孩子在洗澡时，将环切器向外轻轻牵拉，以促进环切器脱落。在环切器脱落之前，尽量让孩子以休息为主，但手术并不影响正常行走，在环脱落前不可以进行游泳、爬山、跑步等剧烈活动，避免出现撕裂伤。