近期烧烫伤患儿明显增多,烧烫伤后这五步处理很关键
长沙晚报掌上长沙2月20日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 唐泠萍)“医生,我们在烤炭火时没有看管好孩子,她不小心就扑到了火炉上……”一名来自怀化溆浦的年轻宝妈,今日上午焦急地带着3岁孩子来到湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)就医,接诊的创面修复科(疮疡科)主任、主任医师向丽萍一看,很可惜,孩子已被严重烧烫伤。前一天晚上发生的事,家长没有及时采取有效措施,加上送医路程较远,孩子的面部已出现严重的疤痕。
“每年寒假及‘倒春寒’时,创面修复科收治的烧烫伤患儿明显增多。”向丽萍表示,有的儿童是不小心弄倒正烧开的水,两腿被烫伤;有的是失手打翻开水壶被烫伤;有的是挨近烤火炉不小心被烧烫伤;还有的是燃放烟花爆竹或意外失火被烧烫伤的。在使用开水、热水器、取暖炉等取暖设备时,烧烫伤的发生概率增大。

烧烫伤的科学处理,关键在于“冲脱泡盖送”
向丽萍认为,烧烫伤的科学处理,关键在于“冲、脱、泡、盖、送”五个关键步骤。
冲。烫伤后,立即用流动的冷水冲患处15~30分钟,目的是尽快带走烫伤部位的热量,降低组织损伤。冷水冲是烫伤处理最关键的一步,越快越好。不要轻信偏方,忙着涂抹牙膏、酱油、紫药水等,不恰当的处理不但容易引起感染,还妨碍医生观察烫伤严重程度,增加清理伤口的难度。使用与室温差不多的冷水即可,不能用冰敷,否则会加重皮肤损伤,影响愈合;水流要适度,不要太急以免冲破水泡;如果烫伤部位在脸上,就用冷水浸透毛巾冷敷。
脱。冷水冲足够时,疼痛减轻后,可尝试轻轻脱掉烫伤处的衣物,不方便的话就用剪刀剪开。脱衣物时动作要轻柔,有时衣物会跟皮肤附着在一起,强行脱容易弄破水泡,加重伤势。如果不好脱,只去除周围衣物就行。
泡。完成前两步后,如果只是小面积的烫伤,可在一盆冷水中浸泡半小时左右,以便缓解疼痛。如果烫伤面积较大,不要长时间浸泡,否则容易导致体温流失,引发不必要的感冒或其他不良状况。不要在烫伤部位涂抹任何东西。
盖。用一块无菌纱布轻轻盖住烫伤部位。如果家里没有,选干燥清洁的毛巾等也可以。但不要用有毛、絮状物的东西,以免附着在伤口上。不要涂抹非治疗烧伤类药物,尤其是酱油、火药或炭灰甚至尿液等“土偏方”。
送。经过上述四步紧急处理,就可以送医诊治了。送医过程中注意保暖,仍然不要涂抹任何非治疗类药物。
不让孩子靠近炉火、燃烧的木柴、蜡烛等火源
寒假期间是儿童意外事故的高发期,预防烧烫伤,家长要注意,盛热水、热饮的杯子不要放在桌子边沿处,以防孩子把杯子打翻造成烫伤。如果孩子拉住台布的一角就更危险了,桌边上的热水、热烫物会随台布一起滚落下来。地面上及桌子下也不要放开水壶、热锅及热水瓶,避免孩子可能碰翻造成烫伤。
成人不宜抱着婴儿抽烟、倒开水或拿热水瓶等,不要从孩子头上递盛热饮料、热水杯等,以免碰翻烫伤孩子。
使用取暖用具时应警惕。热水袋或暖宝宝使用时,皮肤和热源之间要用毛巾、衣物等隔开,避免直接接触皮肤,也不要长时间接触相同部位。使用过程中,应经常观察局部皮肤情况,如出现皮肤潮红或其他不适,应立即停止使用。如使用热水袋睡觉时,应在睡觉之前将热水袋放入被窝内,在睡觉时再将其取出,避免整夜与皮肤直接接触。而在使用暖宝宝时,不能在被窝里及电热毯上使用,这会使热能叠加,温度增高,增加低温烫伤风险。吹风型取暖用具使用时,不要在其上覆盖物品,远离燃烧物,与身体保持至少1米以上距离,并常更换体位,以防同一部位长时间烘烤。
给年龄偏小孩子的热烫饭菜应早些预备,以免孩子伸手去拿烫伤手指,或吃到嘴里烫伤口腔。
为孩子洗澡时,浴盆内先盛冷水,后加热水,先用手试水温。不要把孩子独自放在先盛热水的浴盆边再去打冷水。另外,慎用取暖用具,应做到“短时间、远距离、勤换位、勤观察”,避免低温烫伤。
不要让孩子到厨房玩耍,火炉、开水、热锅等都是危险的,不要让孩子靠近炉火、燃烧的木柴、蜡烛等火源。
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