长沙晚报1月16日讯(全媒体记者 徐媛 通讯员 钟慧)45岁的李先生5年前被确诊为原发性高血压后,不但没有控制血压,还经常熬夜、暴饮暴食。近日,李先生突然出现少尿、泡沫尿等症状,双脚肿胀明显,外形像大象腿一样。李先生赶紧来到湖南中医药大学第一附属医院就诊,医生检查发现,李先生肌酐异常,确诊为高血压肾病。
该院肾脏内科主任医师彭亚军介绍,随着生活节奏加快,不少人形成了不健康的饮食习惯和生活习惯,致使高血压发病率逐年上升。调查显示,我国18岁及以上居民高血压患病率为27.5%,高血压患病率与年龄增长成正比。
高血压肾病是长期的高血压控制不佳造成肾脏功能及结构改变,最终导致终末期肾病和死亡的一种慢性肾病,严重者可导致肾功能衰竭,最终形成尿毒症。
“如果发现血压持续升高,特别是在多次测量中都超过正常范围(常规为140/90毫米汞柱),则应该及时前往医院就诊。”彭亚军提醒,高血压肾病患者可能会出现蛋白尿或泡沫尿,即尿中含有过多的蛋白质。这种情况通常会在高血压持续一段时间后出现,并且随着病情的恶化加重。同时,高血压肾病患者可能会出现血尿,即尿液中含有红细胞,这是因为高血压导致肾脏受损,使其无法有效地过滤血液中的废物和多余的水分,从而导致血尿。
根据个人体质、病情不同,高血压肾病表现症状也有所不同。部分人会出现全身性的水肿,尤其是在脸部和手脚部位。如果患者合并严重肾功能衰竭,可能出现电解质紊乱、酸中毒等情况。患者会发生明显的精神状态变化,如全身乏力、心律失常、心悸甚至晕厥。
如何预防高血压肾病?有数据显示,我国有近一半的高血压患者不知道自己患有高血压。要避免此病,首先应定期体检,监测血压,及时发现身体的异常情况。
原发性高血压患者如果发展到恶性高血压(舒张压>130毫米汞柱)可引起肾功能迅速恶化,为保护肾脏,坚持服药,早期降压并控制达标是关键。
低盐饮食有助于降低血压,减轻水钠潴留。预防高血压肾病,要健康合理饮食,戒烟限酒,劳逸结合,适当运动,充足睡眠,保持乐观情绪。

