长沙晚报全媒体记者 杨云龙 通讯员 周洁 唐侃俊
“刚转到湖南省职业病防治院时，我真怕这辈子就这样了。可这里每一位医护人员，都把我的事当成自己的事。我这条命，是你们一点一点拉回来的！”近日，50岁的尘肺病患者罗师傅拔除两根胸腔闭式引流管后，对湖南省职业病防治院（南华大学附属职业病防治院）职业性肺病二科的医护人员这样说。说完，他深吸一口气，眼眶泛红，那一口平顺悠长的呼吸，对旁人来说是稀松平常，但对他来说，这一口气的背后却有着不知多少艰辛。
疾痛中相遇 尘肺病导致呼吸困难，他几乎离不开呼吸机
10多年前，罗师傅发现自己的身体出了问题，喘不过气来，在当地医院检查后，确诊为尘肺病。之后几年，他的生活被尘肺病侵蚀得更加厉害，开始还能下地做一些简单的农活，后来就只能在家里做一点家务；再之后是一次危险的气胸，在当地医院住了半年，还在ICU里躺过几天，“险些没能活过来”。出院之后，罗师傅几乎离不开呼吸机。
罗师傅被气胸折磨得苦不堪言，在当地某医院治疗效果不佳。转入湖南省职业病防治院时，他呼吸困难，性命系于一根引流管和一台一刻不停的负压吸引器。
常规治疗第一步是CT检查，可他离开负压引流，就会感觉呼吸困难，无法平躺，做不了CT检查，这样就陷入了一个死循环。
湖南省职业病防治院职业性肺病二科医护团队没有退缩。他们联系放射科、物资供应部，借来移动电源，在病床边拼出一台简易移动负压装置。
正是在这台“移动生命线”的护航下，关键CT检查完成，病灶锁定。当晚，医生连夜手术，罗师傅呼吸困难的症状明显缓解。
然而，真正的考验才刚刚开始。长期的“带机生存”，让罗师傅对负压吸引器产生了严重的心理依赖。生理指标明明已经达标了，可他一听说“关负压吸引器”，整个人立刻就绷起来了，心跳加速、呼吸急促、脸色发白……
该院职业性肺病二科主任、主任医师李莉带着医护团队反复给他做心理疏导，用数据和指标分析，可每次讲到“关机”，罗师傅就陷入巨大的窒息恐慌当中，根本无法配合。道理讲了一箩筐，却全被恐惧挡了回去。
与生命对话 医者仁心不轻易放弃，帮助患者从困境中突围
李莉观察到，罗师傅白天极度抗拒“关机”，但晚上睡着后呼吸一直很平稳，血氧饱和度稳定，没有任何异常波动。一个大胆的想法在李莉心中成型：既然讲道理没用，那就用事实说话。
那天下午下班后，李莉没有回家。她悄悄返回病房，等罗师傅睡熟后，征得家属的同意，她伸手关掉了那台谁都不敢碰的负压吸引器。
然后，她寸步不离地盯着监护仪。一分钟，平稳；五分钟，平稳；一小时，还是平稳。
第二天晚上，等罗师傅睡熟后，李莉又悄悄返回病房。这一次，“关机”的时长延续到两个小时，罗师傅不仅没惊醒，连呼吸节奏都没乱。
第三天晚上，李莉故技重施，这一次“关机”的时长延续到三个小时，监护仪一直很平稳。罗师傅早就不需要这台负压吸引器了，困住他的只有心魔。
次日一大早，当李莉告诉他时，罗师傅愣住了，他不敢相信，自己居然在脱离负压吸引器的情况下，安安稳稳睡了几个晚上的觉。他的眼泪，瞬间就流下来了。
有人问李莉：悄悄关掉患者的设备，不怕出事吗？她笑了笑：“怕。但医护人员和家属全程守着，一有波动随时能重启。我们坚信，他能行。”
“只要患者能好起来，当一回幕后英雄，值得。”这句话李莉说得轻描淡写，背后却是医者仁心的体现。
过了心理这一关，罗师傅的康复之路豁然开朗。医疗团队制定个性化方案，护理团队从营养到呼吸康复全程精细指导。几天后，罗师傅成功拔除两根引流管，恢复自由呼吸。
“难治性”三个字，不只写在病历上，它写在一个个曾想放弃的患者脸上。而破局的方法，就是不放弃每一个可能的机会。当每一件“小事”都被当成“自己的事”，医院不再是冰冷的诊疗场所，而是一座有情有义的渡口，把那些在病痛中挣扎的生命，一程一程渡过来。医学拼的是技术，比的是勇气，靠的是有温度的坚持。
健康解码 尘肺病有一定隐匿性 早期诊断并定期复查
李莉表示，尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘（灰尘），并在肺内潴留而引起的肺组织发生弥漫性、进行性纤维组织增生性疾病，是职业病的一种。
“对于尘肺病，第一步是早期诊断。”李莉介绍，尘肺病的临床表现主要包括：咳嗽，粉尘对呼吸道的刺激引起咳嗽、合并慢性支气管炎的肺部感染时，咳嗽明显加重；咳痰，粉尘刺激引起的呼吸道分泌物增加，痰中含有接触粉尘的颜色，合并感染时可呈黄色黏稠痰；胸痛，隐痛、胀痛、针刺样痛；咯血，合并肺结核是最常见的咯血原因，其次有慢性气道炎症的全身症状，常见有头晕、乏力、食欲减退、失眠、疲倦等全身症状；随着肺组织纤维化程度的加重，会出现呼吸困难。
第二步是积极治疗。尘肺病的肺纤维化虽然不可逆转，但通过科学的治疗、细致的日常防护，可以有效减少病情急性加重，降低并发症风险，改善患者的生活质量。
第三步是呼吸康复，主要通过调整和控制尘肺病患者的呼吸方式和运动方式，进行循序渐进功能锻炼，达到改善通气、提高肺活量，增加呼吸肌肌力和耐力，改善呼吸功能的目的，包括腹式呼吸、缩唇呼吸、呼吸操、胸廓扩张运动等。
在饮食和睡眠方面，要戒烟，不能大量饮酒，多食用富含优质蛋白的食物，尽量不食用辛辣、刺激的食物，太凉的食物也不要吃。要保持充足的睡眠，尽量避免去人群比较拥挤的地方和空间密闭、空气不流通的地方。
在季节交换的时候，建议接种疫苗，包括肺炎疫苗、流感疫苗等。
尘肺病具有一定隐匿性，轻微不适若不重视，可能合并重症感染甚至呼吸衰竭。因此，尘肺病患者应规律居家用药，严格遵医嘱服药，按时定期复查，动态监测肺功能及心肺情况。