83岁爹爹脖子长肿块吃饭梗阻 甲状腺结节怎么破?

  长沙晚报掌上长沙1月26日讯(全媒体记者 彭放 通讯员 郭仿)83岁的段爹爹最近茶不思饭不想。原来,他发现脖子上长了一个肿块,吃饭吞咽时有梗阻感,他心里暗自着急:该不会是得了癌症吧?段爹爹的女儿了解情况后,赶紧带着父亲来长沙市第三医院耳鼻喉科就诊检查。

  B超显示,段爹爹长了一个大约4×3厘米的甲状腺结节,TI-RADS分级为4A,结节性质未确定。长沙市第三医院耳鼻喉科主任杨明建议他手术治疗,以确定结节的性质,改善进食梗阻的情况。

  段爹爹顾虑重重:“我这么大年纪,做手术风险大吗?手术后对生活有什么影响吗?”杨明安慰道:“您老放心,甲状腺手术是一种很成熟的手术,睡两个小时就完成了。”

  昨日,经过详尽的术前检查评估和手术方案讨论,杨明团队为段爹爹实施了甲状腺肿块切除+喉返神经解剖术,结节被成功切除,术中病理检查回报是良性结节性甲状腺肿,让段爹爹一家子都松了一口气。今天,老人已经恢复了正常进食。

  随着健康体检的普及,越来越多的人在体检中被查出甲状腺结节。资料显示,通过触诊可发现的一般人群的甲状腺结节患病率约3%-7%;如果采用高清晰超声检查,这个比例就升至20%-70%,其中,40岁以上人群是高发群体。

  杨明解释,甲状腺在分泌甲状腺激素时,有时细胞失控,在甲状腺上形成肿块,医学上称为甲状腺结节。引起甲状腺结节的原因很多,包括缺碘、甲状腺炎症、甲状腺组织过度增生等。甲状腺结节有良性也有恶性。甲状腺B超检查的TI-RADS分级可以对良恶性进行初步诊断。

  甲状腺B超结果,如何看明白?杨明表示,如果甲状腺B超报告单提示甲状腺结节TI-RADS分级为1-2级,不用过分担心,只需每年定期检查;如果报告单提示结节是3级、4A级,需要咨询专科医生,结合实际情况考虑进行手术切除或继续观察,建议3-6个月后复查;如果报告单出现4B、5级的结果,就需要充分重视,患甲状腺癌的可能性较高,必须尽早到医院进一步检查确诊。

  杨明表示,总的来说,90%以上的甲状腺结节是良性的,对于绝大部分良性结节,如果没有症状,且没有影响甲状腺功能,一般无需治疗,每半年或1年复查甲状腺彩超即可;如果结节压迫到附近的气管、食管、喉返神经或颈部大静脉,造成患者呼吸困难、吞咽困难、变声或头面部水肿等,则应该尽早治疗。

【作者:全媒体记者 彭放 通讯员 郭仿】 【编辑:张炎炎】
关键词:甲状腺结节
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