从浅龋到拔牙，您只有七步之遥！

　　市民小静最近就遇到点小问题，她的牙齿剧烈疼痛，以至影响入睡。小静记得两年前体检时，医生说她的牙齿只是有一点“蛀牙”而已，这次怎么会疼痛的如此厉害呢?会不会吃点消炎药就能好呢？长沙市口腔医院牙体牙髓科副主任医师李萍告诉大家龋齿(“蛀牙”)是怎样一步一步从浅龋到拔牙的过程。

　　浅龋独白 ：“浅龋发生时，除了可视的小黑点，完全没有感觉”

　　第一步：龋齿在最开始时，仅破坏牙齿最表层，此时通常不会引起牙齿疼痛，如果仔细观察，能在牙齿表面看到黑色改变。此时您及时就医，我们可以通过俗称的“补牙”来有效阻断龋齿的继续发展，而酸痛不适感也会随着问题的解决而好转。

　　中龋独白：“当您遇到冷热酸甜刺激时有酸痛感吗?-------您说没关系，不是很痛”

　　第二步： 到中龋阶段，牙齿遇到冷热酸甜刺激时有酸痛感，病变已经到了牙本质浅层，牙齿已经有牙洞形成，对酸甜食物敏感，当刺激去除后疼痛就消失，无自发痛,这时我们要去腐达到牙本质浅层，可以用护髓剂来保护牙髓后进行充填。

　　深龋独白：“当您无法进食的时候，您说：没关系，还可以用另外一边牙齿”

　　第三步：破坏越来越深，酸痛也将越来越明显和频繁，无法咬东西或者食物已经镶嵌到龋洞里，最终，龋坏将伤及牙髓(牙神经)，温度刺激，化学刺激以及食物进入龋洞就引起剧烈疼痛，病情发展至此阶段时，则已经无法通过简单“补牙”来解决问题了，而是需要拔除牙神经，才能缓解疼痛，控制病情。

　　急性牙髓炎独白：“当您昨晚侧夜未眠，已经痛得血压上升，您说：吃一颗止痛药吧，忍忍吧”

　　第四步：这时病变已经侵入牙髓组织了，产生炎性渗出物，因而形成髓腔高压，引起剧烈疼痛，，此时，打开髓腔引流是缓解急性牙髓炎疼痛最有效的办法。

　　急性根尖周炎独白：“当您的脸已经肿的像个肉包，您却连眼睛都睁不开说：没什么大不了，吃吃消炎药就好了”

　　第五步：急性根尖周炎感染可能引起间隙感染，严重威胁生命，此时需要到正规医院治疗患牙，还有配合药物治疗，必要时要做脓肿切开引流术。

　　残根残冠独白：“当您发现牙齿已经剩下一点点牙冠了，您却后悔地说：就这样吧，也许已经没有办法了”

　　第六步：就目前的医疗技术，做根管以后桩冠修复可以好好保存残冠残根，有的显微根管治疗可以达到很好的效果

　　生离死别： “当牙医告诉您牙齿必须要拔除的时候，您就濠头大哭：牙没有了，我该肿么办?”

　　第七步：这是只有牙医安慰您“别怕，拔牙三个月以后就可以选择三种方式镶牙：烤瓷冠、活动义齿、种植牙，完全可以满足您不同的需求”

　　这样经过反反复复疼痛，持续未得到有效治疗的患牙，龋坏破坏的牙体组织越来越多，最终将使原本完好无损的牙齿破坏至所剩无几，如果此时您才想起来要挽救它，却会发现已经无力回天，它只能离您而去(拔牙)了。李萍提醒市民，需要重视牙齿出现的疼痛不适，尽量不要拖延，及时就医治疗，即可谓，亡羊补牢，未为晚矣。