大爷下肢动脉闭塞险截肢 医生巧手解难题

　　长沙晚报掌上长沙9月30日(通讯员 黄琢玉)近日，长沙市第三医院介入血管外科成功为71岁的李爷爷完成下肢血管外周斑块旋切手术，该手术应用目前最先进的TurboHawk旋切技术，是长沙市级医院首例运用该技术进行下肢动脉硬化闭塞介入开通治疗，标志着该院在周围血管疾病的综合诊疗水平已达到了省内先进水平。

　　李爷爷有近10年的糖尿病、高血压病史，两年前因下肢动脉硬化闭塞，在血管内植入支架治疗。近两月因左下肢进行性胀痛、下肢发凉，到市三医院就诊。经检查，李爷爷的腿部血管既往植入的支架内出现了很多新的斑块和血栓，再次造成了血管内支架闭塞，加上患者又有糖尿病周围血管病变，若不及时手术开通血管，将导致下肢缺血加重形成溃疡及坏疽，面临截肢的风险。

　　介入血管外科科主任刘庆会诊后，建议李爷爷进行介入手术治疗。但患者支架内很狭窄，如再选择在原支架上叠加支架的方式，很有可能短期内发生再次血管闭塞风险。于是经过科室讨论，决定引用目前最先进的斑块旋切技术，直接清除支架的血栓和斑块。

　　(手术进行中)

　　介入血管外科团队于9月25日按既定方案在DSA手术室成功进行左下肢选择性造影+左股动脉斑块旋切手术。仅耗时两个小时，支架内斑块和血栓就被成功旋切并取出，下肢血管恢复畅通。

　　(术后刘庆医生询问患者情况)

　　李爷爷对手术效果非常满意：“来之前走两百多步就不行了，经常钻心的痛，整个下肢是冰凉的，现在恢复得蛮好!”

　　【名词解释】

　　外周斑块切除系统(TurboHawk)是一种全新的治疗方式，用于治疗下肢动脉粥样硬化斑块所造成的动脉狭窄或阻塞。TurboHawk由含有合金刀片的导管和电源驱动器组成。医生在手术中将带有合金刀片的导管通过穿刺口推送至血管病变部位，分别打开电源驱动器和导管近端的开关，激活很小的碳合金切割刀片，缓慢匀速地推送导管通过病变部位，血管壁上的斑块就被切割下来，医生可沿血管不同方向多次切割。切割完成后可将导管和储存在导管头端斑块取出体外，并获得通畅的血管通道。