湖南援非医疗队队员日记：“谢谢衷心问候！我们都很安全”

　　15年前的手术论文首次用到津巴布韦临床

　　2017年11月14日 晴

　　王卫平(株洲市中心医院骨科副主任医师)

　　“谢谢衷心的问候!我们都很安全，不必担心!”这两天，每个队员雪片般收到国内亲人朋友的亲切问候。因为，津巴布韦首都哈拉雷发生爆炸、战车驶入、执政党指责军方首领叛国……动乱带给人们不安，尤其是亲人的牵肠挂肚!幸运的是，作为中华人民共和国公民，祖国时刻惦记着我们，中国驻津巴布韦大使馆在第一时间，就给我们发来安全提醒：尽可能避免外出。

　　时间过得真快，来津巴布韦已经5个多月了，我们中国(湖南)第15批援津巴布韦医疗队全体队员不负党和人民的嘱托，正在这里努力践行出征誓言，秀出中国医生的风采，展现中国人民的友好情谊。

　　回想起10月17日那天的一台手术，让我难忘。

　　15年前，我写了一篇论文，题目是《小腿双蒂推移皮瓣治疗胫前皮肤软组织缺损骨质外露》，真没想到会用在非洲人民身上。10月17日是周二，由Parirenyatwa(帕里雷尼亚图瓦)医院骨科主任GOVA(戈雅)带领大家一起查房。28床女病人，由于小腿骨折前侧软组织缺损面大，只有等待肉芽慢慢长好再植皮，需要漫长的时间，病人痛苦不堪。

　　“这类病人在非洲目前没有更好的办法，虽然可以做游离皮瓣，但帕里雷尼亚图瓦医院没有相应的专用设备和手术器械。”戈雅说。突然间，我想起了一个“老办法”，15年前，我曾专门针对这个问题进行过科研攻关，应用小腿双蒂推移皮瓣，治疗胫前皮肤软组织缺损骨质外露，还曾获得了科技进步奖，简单而有效地解决了一大批类似的病例。

　　于是，我请戈雅医生到一旁，与他详细讲解了我的手术方式。戈雅很兴奋，表示从来没有听过这样的术式，立即吩咐手下，马上安排病人第二天手术，并由我和我的队员张威博士现场演示给所有骨科医生观摩。

　　“得到吩咐后，我和张威，还有麻醉师柳伟林信心满满!”我心想，一定要用精致、完美的手术，征服这些英美留学的津巴布韦医学人士，因为这些人对中国医学仍心怀疑虑。手术开始了，麻醉非常成功，我和张威细致地把患者的小腿前部伤口清理干净，并在胫骨上打上小孔，然后小心翼翼地分离小腿后部皮瓣，推移到前部覆盖，再取一块游离皮移植在小腿后部，这样，患者就只需通过一次手术达到满意效果，而且不需要长期住院了。

　　很快，一个半小时过去了，当我缝完最后一针，手术室内响起了一片掌声，耳边一片赞誉声：“China，Good!(中国，真棒!)”看到大家竖起的大拇指，我知道我们得到了认可。

　　2017来10月18日这一天，真是个喜庆的日子，我们下手术台后，队员们激动地等着收看中国共产党第十九次全国代表大会开幕会盛况。

　　“这里不是‘孤儿院’，是儿童之家!”所想

　　2017年11月4日 晴

　　陈东(长沙市第一医院内科副主任医师)

　　津巴布韦是一个美丽的国家，但目前仍然贫穷，官方公布发病率高达13%的艾滋病(实际可能高于40%)造就了众多的孤儿。11月4日，我们中国(湖南)第15批援津巴布韦医疗队全体队员随驻津湘商会一起，驱车100多公里去Chinhoyi(锡诺亚)孤儿院进行慈善义诊。

　　孤儿院位于一个偏僻的白人农场内，面积很大，甚至超过了我的大学校园，但里面的设施明显是建设于津巴布韦辉煌的60年代了——一切都那么破败不堪。

　　“我们这里不是‘孤儿院’，是儿童之家!”意外的是，院长很介意“孤儿院”这个词，她坚持要用“儿童之家”来称呼这里。因为孤儿院的名称，会造成孩子们的心理阴影，但不论怎么样美丽的词汇，也无法掩饰我们对这里的深深同情。

　　这里有19个从1岁到17岁的孤儿，衣服还算整洁，但仔细看看就会发现，孩子们的鞋子大多数都是破的。而且，孩子们看到我们带过去的糖果，居然都不知道怎么撕掉包装纸……对比起来，我们中国的孩子，可真就是生长在阳光下，泡在甜水里哦!

　　开始给孩子们体检义诊了。他们一个个很高兴，大部分孩子应该从来就没有见到过医生，所以看到听诊器都十分好奇，十分开心，没有一点畏惧感。可是，队员们的心情却没有那么好。孩子当中，有几个患了佝偻病，还有一个孩子有心律失常。另外一个最严重的男孩，据了解是15岁，但怎么看外表也只有10岁上下，刚来到儿童之家时就被发现双耳失聪，现在还有明显的男乳女化，具体什么时候出现的，或者是先天性的，都无从考证。男孩费力地用肢体语言和我们交流着。他指着耳朵似乎想听见什么，又似乎想说有没有办法可以让他恢复，我只有同情而无奈地笑着，手上却比划着告诉他“会好的”!

　　在一旁的院长也问我怎么办，我只能一个劲地说“Sorry!Sorry!Sorry!”佝偻病还可以通过简单的口服鱼肝油解决，心律失常就必须到医院去了，但这里一个心电图80美金，一个心脏彩超就高达200美金以上，而孩子们每月、每人的生活费，只有区区不到30美元，整个儿童之家加上护工工资、水电等，合计也没有超过1100美元，加上最近2个月生活必需品的物价飞涨了30%至600%，医疗费用已经成了不可承受之痛。而者个最严重的孩子，需要的是磁共振检查，甚至是基因诊断，这在津巴布韦，有钱也不可能做到的。

　　孩子们并不知道这些具体内容，灿烂的笑容绽放在他们的脸上。也许很久没有人来看过他们了，特别是这样一群黄皮肤、黑头发，胸前有着五星红旗标徽的中国人。虽然语言不通，但他们瘦弱的小身板却依然手舞足蹈，试图想问问我们感兴趣的一切……

　　返程路上，大家都沉默着，谁都知道，是因为想着儿童之家的孩子们。但又想想“不忘初心、继续前行”这句话，作为援外医疗队员的我，不就是来这里的初衷吗?我想，有机会还要来看这些孩子的。(文字整理 长沙晚报记者 杨蔚然 本文照片均由中国援津医疗队员提供)