气温急转直下，患儿扎堆 张涤：慎用感冒药，忌乱用抗生素

　　长沙晚报掌上长沙11月13日讯（记者 徐媛）“最近气温急转直下，我家孩子咳嗽大半个月还没断根，每次到医院看病都是人挤人。”昨日一大早，家住雨花区的陈蕴带着4岁的女儿到省儿童医院看病，听说呼吸科的专家号在凌晨一放号就被抢光了，她只好挂了个急诊。记者从长沙各大医院的儿科门诊了解到，孩子咳嗽、腹泻、流鼻血等症状在季节交替之际集中来袭。小朋友的免疫功能尚未成熟，很容易受到各种病原体的侵袭，家长该如何呵护孩子？记者请湖南省儿科名医、湖南中医药大学附属第一医院张涤教授等儿科专家支招。

　　现象 气温骤降，呼吸科和消化科患儿爆满

　　记者在省儿童医院和湖南中医药大学附属第一医院儿科门诊看到，不到8时，诊室门口就围满了患儿和家长。

　　“从每年10月份开始，门诊和急诊量就逐渐进入高峰期，尤其在天气突变的时候，呼吸科、消化科的号源尤其紧俏。”省儿童医院呼吸二科主任陈艳萍介绍，最近一周气温降幅大，小患者明显增多，特别是肺炎患儿增加了30%左右。

　　为什么秋冬季节，感冒、发烧、咳嗽的孩子特别多？湖南省儿童医院呼吸二科医师李林瑞表示，进入秋季后，昼夜温差大，人体呼吸道黏膜的抵抗力下降，细菌、病毒乘虚而入。其次，秋冬季节空气干燥，对呼吸道的自我清洁不利，吸入干燥的空气后，人体气道黏膜上的黏液减少，纤毛摆动受到抑制，自然屏障功能下降，致病因子容易入侵体内。

　　“上呼吸道感染，就是我们通常说的‘感冒’。随着病情的发展，免疫功能欠佳的患儿即会出现咳嗽增多，有脓痰或脓涕，这个时候就要考虑合并了细菌感染，有发展成支气管炎或者肺炎的可能。”李林瑞介绍，随着天气转冷，敏感的呼吸道更容易受到影响，过敏性鼻炎、哮喘在这个时候容易发作，会出现流涕、喷嚏、咳嗽，甚至导致喘息发作。

　　提醒 孩子应慎用感冒药，忌乱用抗生素

　　许多家长一看到孩子咳嗽就慌了神，病急乱吃药。其实，适当的咳嗽对人体是有益处的。当气道吸入异物或气道自身因炎症产生痰液等分泌物时，咽喉、气管、支气管受到刺激，就会引起咳嗽，这是人体的防御性反应，适当的咳嗽可清除异物和炎性分泌物，从而保障呼吸道的通畅。

　　李林瑞提醒，在没有明确病因的情况下不要盲目止咳，尤其是患儿痰多不易咳出的时候，应该在治疗病因的同时考虑祛痰，以免痰液堵塞气道，引发二次感染甚至窒息。

　　在用药方面，张涤提醒，是药三分毒，要慎用增强抵抗力的药物，也不要把服药作为预防幼儿生病的途径。当孩子患感冒时应该慎用感冒药，忌乱用抗生素。抗感冒药多数是针对发热、流涕、喷嚏等症状的，服用感冒药后，症状减轻了，但呼吸道黏膜变干燥了，不但不能清除病毒，反而更容易使细菌乘虚而入，发展致下呼吸道感染。所以，婴儿感冒不要服用过多的抗感冒药。同时，抗生素不是治疗感冒的药物，90%以上的感冒是病毒感染，尤其是感冒初期，不要动辄使用抗生素，这不但不能治疗感冒，还容易使宝宝对抗生素产生耐药性。

　　支招 秋冬防病应从衣食住行全方位入手

　　秋冬季节，家长如何做好孩子的日常养护，帮助他们未病先防？张涤教授从衣食住行四方面给出了具体建议。

　　进入秋冬季，许多家长生怕孩子着凉，急于给宝宝穿很多衣服。张涤建议，给孩子添加衣服要注意适度，因为秋冬季节加上后就不好减掉了，只能越加越多。最好的办法是宝宝和大人穿一样厚薄的衣服，如果自己静坐时不感到冷，孩子就不会冷。因为孩子虽然不如大人耐寒，但他们好动，哪怕睡着了也不会安静。对于好动、易出汗的幼儿，他们玩耍时，家长可在其背后垫一块毛巾，或者玩后及时更换衣服。

　　“家长细心护理，让孩子多休息、多饮水、增加睡眠、吃易于消化的食物是治疗感冒、预防下呼吸道感染的好方法。”张涤介绍，在饮食上，萝卜、生姜、韭菜、大蒜等都是可以增加幼儿抵抗力的食物，如果孩子不喜欢吃，可以改变食用方法，比如在做菜时增加蒜末的分量，给孩子煮点萝卜水、生姜水等。对于秋冬季经常咳嗽的幼儿，可以给他们炖些冰糖雪梨水。

　　虽然天气逐渐变冷，家里还是要保证一定时间的开窗通风，保持室内空气的流通。幼儿的被子需要经常晒太阳，建议每3至6个月把孩子的被褥放到阳光下晒一晒；枕头也建议每隔6个月更换枕芯。

　　在天气好的时候多带孩子进行户外运动，多晒太阳。晒太阳可以促进体内钙的吸收，增强幼儿的体质。

　　对于不满3个月的婴儿，预防感冒的最好办法是远离感冒的人群。特别是在冬天，这一点非常重要，因为很多病毒都在冬天引起大规模传播。一些使成年人患上轻微疾病的病毒，都可能使婴儿患上严重的疾病。