心脏停跳60分钟，心肺复苏一个多小时，醒了……生命奇迹发生在长沙市第四医院

　　长沙晚报掌上长沙4月18日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 李青兰）心脏停跳60分钟，心肺复苏一个多小时，除颤10余次，患者当天就醒了。你没有听错，生命就是这么神奇！长沙市第四医院胸痛中心行政总监、急诊急救中心黄艳主任今日提醒：患者发生心跳骤停的第一时间，要得到及时有效的心肺复苏，为后续治疗赢得生机。

　　4月15日清晨6时30分左右，54岁的黄先生突然出现左胸部疼痛，向背部放射，症状持续不缓解，便在家人的陪同下，于上午8时来到长沙市第四医院心血管内科就诊。

　　8时18分，该院心血管三科门诊肖谋主任医师接诊后，断患者为“高危胸痛”，立即用轮椅将患者推送到位于急诊急救中心的胸痛诊室进行救治。

　　8时22分，黄先生被送至急诊抢救室时，该院胸痛中心医疗团队立即予以心电图等检查，心电图结果显示基本正常。

　　8时30分，黄先生突然出现意识丧失，心电监护显示室颤，胸痛中心医疗团队立刻组织医护人员进行抢救。电除颤、胸外心脏按压、气管插管、呼吸机辅助呼吸，再除颤、肾上腺素静推，第3次除颤、胺碘酮静推、第4次除颤……经过长达一个多小时争分夺秒的心肺复苏，除颤10余次后，9时30分黄先生逐渐恢复了心跳和血压，散大的瞳孔开始缩小，四肢开始出现不自主活动。

　　初步检查结果显示，黄先生心电图大致正常，心肌坏死标志物及D二聚体均正常，究竟他胸痛、心脏骤停的原因是什么？

　　9时38分，该院胸痛中心行政总监、急诊急救中心黄艳主任组织胸痛中心医疗团队进行了病例讨论及制定治疗方案，决定给患者完善床旁彩超进行鉴别。

　　9时55分，心脏彩超未见明显肺动脉高压、右室扩大等肺栓塞征象，但室间隔及左室心尖部存在室壁运动不协调的情况。

　　10时，鉴于患者初步诊断“急性非ST段抬高心梗”可能性大，且极高危组类型，该院胸痛中心医疗团队建议尽快行冠状动脉造影及介入治疗。

　　10时35分，患者到达介入中心导管室，冠状动脉造影检查结果显示，前降支近端完全闭塞。11时20分，支架植入术成功。

　　15时，黄先生逐渐恢复意识，各项生命体征逐渐趋于正常。

　　黄艳介绍，该患者之所以能够抢救成功，一是有效的心肺复苏，在患者发生心跳骤停后的第一时间，得到了及时有效的心肺复苏，保证了心、脑等重要脏器的有效灌注，为后续治疗赢得了生机；二是正确诊断，胸痛中心医疗团队通过迅速排查，锁定了患者心跳骤停的原因为急性心肌梗死，并及时进行了血运重建，开通了闭塞血管，挽救了存活心肌；三是患者家属的配合，缩短了医患沟通时间，把宝贵的时间留给了抢救。

　　黄艳建议，中老年人一旦出现持续剧烈的胸痛，最好拨打120，在第一时间联系医院胸痛中心就诊，不要看普通门诊，以免错失救治的最佳时机。