痛经2年，只因长出鸡蛋大子宫腺肌瘤

　　长沙晚报掌上长沙8月17日讯（通讯员 王珍 实习生 唐琳）今年44岁的李女士，已经痛经两年了，每次月经一来，她就全身冒冷汗，上吐下泻，且近两个月这种症状越发严重，吃了止痛药，但仍不见有效果。无奈之下，李女士来到湖南妇女儿童医院，希望能够治疗痛经。但到医院检查后发现，她的子宫内有一鸡蛋大小的腺肌病灶。

　　子宫腺肌病是由于子宫内膜异位增生，并侵入到子宫肌层内生长所引起的，每次月经时，其异位的子宫内膜也会脱落出血，导致患者子宫肌层血管扩张，血液量增加，经血排出不畅，在宫内存留时间较长，并刺激子宫痉挛性收缩，宫内压力增高，继而造成痛经。子宫腺肌病痛经多为继发性，并且会随着月经次数的增加而不断加重。所以，子宫腺肌病便是引起李女士痛经的罪魁祸首。

　　不开刀不流血，综合方案治疗子宫腺肌病

　　治疗痛经需要治疗李女士的子宫腺肌病。而子宫腺肌病没有根治性的药物，需要长期管理。李女士本人希望能够有一种快速见效、伤害较小、无需长期服药的治疗方式。

　　在了解完患者的诉求后，周训华主任医师为李女士定制了治疗方案。首先为李女士进行海扶刀微无创手术，以这种不开刀、不流血、痛苦小的微无创手术方式，对李女士肌瘤病灶进行消融。由于李女士子宫较大，仅消融肌瘤达不到理想的治疗效果。所以，第二步采用药物治疗，缩小李女士子宫后再在李女士子宫腔内放置曼月乐环，以缓解李女士痛经症状。

　　手术进行得非常顺利，术后半年李女士来院复查，其子宫腺肌病灶仅指甲盖大小，轻微痛经。

　　警惕这些症状可能是子宫腺肌病

　　月经异常：近一半的子宫腺肌病患者都会有经量增多、经期延长或者月经淋漓不尽的异常表现，严重的可能还因为经量过多、持续时间长而导致贫血。

　　疼痛：最典型的子宫腺肌病患者的临床症状是进行性痛经加重，发生率在15%至30%；除了痛经以外，还有的患者会有慢性盆腔痛或性交疼痛。

　　不孕：由于子宫内膜组织侵入对子宫肌层造成的影响，会导致子宫腺肌病患者生育能力下降，容易导致不孕。而且即使怀孕，也会造成胚胎着床成功率下降、流产发生率升高等不良妊娠的结果。

　　随着人们对生命质量的要求越来越高，子宫腺肌病患者保留子宫的愿望也越来越强烈，但由于病灶边界常不清，保守性的手术治疗难以完全切净病灶，术后复发率极高，因此，子宫腺肌病的治疗目前仍然是世界性的难题。

　　而海扶手术消融治疗子宫腺肌病的原则，是选择性消融子宫腺肌病病灶，使病灶缩小并使异位的子宫内膜功能丧失，从而达到减轻症状、缩小病灶、改善生育的目的。海扶手术消融治疗可根据不同的治疗目的，在影像学实时监控下选择性消融子宫腺肌病病灶，最大限度保护周围的正常组织，保留足够厚的子宫肌壁，避免手术切除病灶可能导致的子宫畸形及盆腔粘连，减小未来妊娠过程中发生子宫破裂的概率。

　　为了帮助有类似困扰的患者，湖南妇女儿童医院举办妇科微无创专家手术季活动，公益招募30名符合海扶刀手术指征的患者，并给予一定的费用减免。