这两种儿童传染病进入高发季，专家支招如何预防

长沙晚报掌上长沙4月13日讯（全媒体记者 徐媛 通讯员 肖咏蓓）近段时间，很多人发现身边咳嗽声多了起来，而“百日咳”这个词条也频上热搜。国家疾病预防控制局发布的数据显示，2024年1月至2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期的近23倍，其中婴幼儿病例最多。除了百日咳，目前又有两种儿童传染病进入高发季，在中南大学湘雅二医院，感染手足口病和疱疹性咽峡炎的患儿大多高热不退、精神状况差、吃不下喝不下。对此，儿科专家提醒，这两种传染病预防很重要。

4月至7月是手足口病和疱疹性咽峡炎的高发期。近日，由于天气变化频繁，夜间容易着凉，很多孩子抵抗力下降，容易感染。中南大学湘雅二医院儿科副主任医师刘东海介绍，手足口病和疱疹性咽峡炎是常见的传染性疾病，由肠道病毒引起，婴幼儿和儿童普遍易感，5岁以下的孩子尤为易感。二者传染性都很强，易造成群体发病，早教中心、幼儿园、小学低年级孩子是高发群体。

部分手足口病患儿以疱疹性咽峡炎为首发症状。疱疹性咽峡炎的症状是在咽峡部出现疱疹或溃疡，而手足口病除了咽峡部有疱疹外，孩子的口唇、手、脚、肛门周围也会出现疱疹或皮疹，部分患儿甚至会出现全身疱疹。

家长如何早期识别重症手足口病？1.持续高热，孩子体温39℃超过24小时，口服退热药但体温下降不明显；2.拒绝进食，因为咽痛明显，有些孩子吃不了东西也喝不下水，导致脱水严重；3.体温恢复正常，但孩子精神差，表现出嗜睡、烦躁或乏力;4.出现异常表现，例如肢体抖动、抽搐、呕吐、呼吸异常（增快/减慢/节律不整）、循环功能障碍（心跳明显增快、出冷汗、皮肤发花、面色苍白）等表现。如果出现以上症状，建议尽快去医院就医，明确诊断，及时治疗，防止发生严重后果。

患上手足口病和疱疹性咽峡炎一般采用对症处理，如果没有细菌感染的依据，不推荐使用抗生素；孩子精神不佳，出现高热，要予以退热处理；由于手足口和疱疹性咽峡炎可以通过飞沫、唾液、口腔接触等形式传播，从潜伏期到完全恢复的过程都具有传染性，所以最好在痊愈后再让孩子接触其他的小朋友，以免交叉感染。

一般来说，疱疹性咽峡炎来势更凶猛，有部分孩子会因为高热导致热性惊厥。但从并发症和危重症来说，手足口病要更危险。手足口病有些亚型，特别是重症手足口病，可以合并出现脑炎、脑膜炎和心肌炎等情况，严重时可以危及生命。

家长如何帮助孩子预防这两类疾病？第一，要保持良好的手卫生，在触摸口鼻前后、进食或处理食物前、如厕后、更换尿布后应按照七步洗手法认真洗手；第二，小朋友使用的餐具、奶瓶、奶嘴在使用前后应充分清洗、消毒；弄脏的衣物、被服要及时清洗；不喝生水、不吃生冷食物；第三，保持居家环境卫生，勤开窗通风，每天2至3次，每次30分钟，勤晒衣被；对日常频繁接触的物体表面、孩子的玩具等进行定期清洁和消毒；第四，避免接触患病儿童，儿童间不要共用餐具、毛巾及其他个人物品，防止交叉感染，做到早发现、早隔离；第五，避免接触患病儿童场所，病毒流行期少带孩子去人多密集、通风不良的公共场所；第六，及时接种疫苗，手足口可以接种EV71疫苗，6个月至5岁的孩子都可以选择接种，建议尽早接种，能起到预防疾病和减少重症的发生。