6岁半女孩性早熟、14岁男孩高血压……问题都与吃有关!
长沙晚报掌上长沙5月18日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 汤雪 危松青 孙艳)5月12日至18日是第10届全民营养周,今年的活动主题是“奶豆添营养 少油更健康”。5月18日上午,长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)儿科、营养科在医院门诊大厅举办全民营养周主题公益宣传活动,普及营养健康知识,指导家长和儿童青少年合理膳食。

胖小孩、性早熟、都与“吃”密切相关
活动一开始,先由该院儿科(儿童保健科)副主任医师曾津带来《儿童营养食膳》专题科普讲座,她围绕“要想长得好,营养均衡是关键”“营养不足影响身高怎么办”等方面进行了深入浅出的科普知识传授,并分享了两个真实案例。
芳芳(化名)6岁半,读小学一年级,妈妈偶然发现女儿有了发育痕迹,于是带她到医院儿科生长发育门诊就诊。曾津询问了家族史,发现父母都是正常年龄发育,体查孩子身高120厘米,体重30公斤,体重指数BMI值达20.8,处于肥胖范围,骨龄较实际年龄大1岁半,预估孩子成年身高会受损。询问孩子情况时,妈妈表示,芳芳自幼体弱多病,为了她能长得更好,吃了不少滋补品。最近半年,用了很多促进生长发育的保健品。结合检查结果,医生考虑芳芳属于不完全性性早熟,建议立即停用保健品、控制体重,并指导每日膳食搭配,加强锻炼,3个月后复查,芳芳身高增长1.5厘米,体重下降4公斤,乳房硬结已消退,激素水平逐步正常,骨龄未进展,目前还在随访中。
身高173厘米、体重103.1公斤、体重指数BMI值34.4、腰围98厘米、臀围114厘米……这是14岁男孩李沐阳(化名)去年的体格检查数值。2023年7月15日,他因头痛头晕到医院儿科就医,检查发现患有高血压、高脂血症、胰岛素抵抗、谷丙转氨酶高达276单位/升(U/L,浓度单位,正常为9~50U/L)、谷草转氨酶130U/L(正常为0~40U/L)等问题。询问得知,父母平时忙于生意,一日三餐都是拿钱给孩子到外面吃。零食、炸鸡可乐、膨化食品等都是孩子的最爱。随着年龄增长,孩子体重飙升,因高血压住进医院儿科,经过近一年的积极干预治疗,孩子的体重目前已减至80公斤(下降了23公斤多),体重指数BMI值25.7、腰围82厘米、臀围100厘米,其性格也变得开朗了。

肥胖性早熟的孩子,建议每3个月门诊随诊
活动当日,医院儿科、营养科在门诊开设义诊台,为家长和孩子免费提供身高、体重测量、体脂评估,以及人体成分分析及骨龄检测,生长发育与营养健康咨询等服务。
医生总结发现,营养过剩、缺乏体育运动是导致儿童青少年肥胖症的主要原因。绝大多数小儿肥胖症属于单纯性肥胖,主要因机体能量失衡,摄入多于消耗,使脂肪在体内过量聚集。如果不及时控制,可能影响成年后的身高,导致性早熟、糖尿病、高脂血症、高血压、睡眠呼吸暂停综合征等并发症。
曾津建议家长和孩子,应坚持“早餐吃好,午餐吃饱,晚餐吃少”的原则,主食首选粗粮,肉和菜餐餐都要有,食物多样,一日三餐可选择不同的大豆及其制品;保证优质蛋白摄入,首选鱼肉和鸡鸭;每天一杯300~500毫升液态奶或相当量的奶制品,一个鸡蛋;多吃深色蔬菜,适当补充维生素D;少吃深加工肉制品、油炸食物;不喝或少喝奶茶等含糖饮料;足量饮水、每天进行身体活动,保持身体健康。
对于肥胖性早熟的孩子,建议每3个月门诊随诊,定期复查如骨龄、B超等,必要时进行性激素激发试验等检查。未到发育年龄的小女孩如出现阴道流血、乳房迅速增大等情况,需及时复诊。平时不要盲目进补,避免吃反季节、可能含激素的食物。多参加打球、跳绳、跳高、游泳等运动,晚上不开灯睡眠,不看成人电视、画报等。
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