夏季易被猫狗抓伤咬伤，狂犬病疫苗新增“四针法”

　　长沙晚报掌上长沙6月14日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 谢华锋）6月13日至14日，由湖南省预防医学会主办的湖南省狂犬病创新技术研讨会在长沙举行，全省各地疾控部门工作人员参会，共同提高我省狂犬病暴露处置能力。记者从现场了解到，最新版的《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）》中，疫苗接种和被动免疫制剂使用一项新增了“2-1-1”免疫程序，即接种狂犬病疫苗只需四针，让狂犬病疫苗接种人群有了更多选择。

　　夏天来了，猫犬类伤人进入高发期

　　随着夏季到来，天气渐渐炎热，平时温顺的狗、猫等动物可能会狂躁不安，攻击性更强，猫犬类伤人进入高发期。同时，人们穿衣相对较少，导致被狗、猫抓伤、咬伤的情况增多。受伤后如果不及时到狂犬病暴露处置门诊进行规范处理，有可能导致感染狂犬病毒。

　　狂犬病是一种严重威胁人类生命安全的人兽共患传染病，一旦发病，其病死率近乎100%。湖南省预防医学会流行病学专业委员会副主任委员、湖南省疾病预防控制中心副主任罗垲炜强调，狂犬病是我省重点防控的传染病之一，无论是农村还是城市，猫、犬的数量都比较多，但其疫苗接种率并不高，无法形成有效的免疫屏障。目前，狂犬病暴露的规范处置是当前预防控制人感染狂犬病毒的主要有效措施。

　　对于湖南省狂犬病的发病人群和特点，罗垲炜介绍，经过湖南省疾控中心近几年的数据统计，我省狂犬病高发季节在夏秋，病例报告人群主要以中老年的农民为主，其中46%的病例为55岁至65岁年龄组。

　　值得注意的是，虽然狂犬病的发生一直以犬为主，但近年来我省猫伤人的案例相比往年呈现增加的趋势。

　　省钱省力，狂犬病疫苗可以打四针

　　针对最新版的《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）》，中国疾病预防控制中心研究员殷文武进行了解读。他表示，被猫犬等动物抓伤后，一定要按流程接种狂犬病疫苗，规范做好暴露后处置，有效预防狂犬病。

　　记者了解到，新增的“2-1-1”免疫程序此前也有，但增补进处置规范中还是首次。“2-1-1”免疫程序即于0天注射狂犬病疫苗2剂次（左、右上臂三角肌各注射1剂次），第7天、第21天各注射1剂次，共注射4剂次。“相比之前的‘五针法’，四针能节约1针疫苗的费用，此外患者只需要到诊3次，时间上也方便很多。”中国医学救援协会动物伤害救治分会副会长朱政纲表示。

　　儿童、老人等人群，推荐接种这种狂犬病疫苗

　　记者从会上了解到，近年来备受关注的“人二倍体细胞狂犬病疫苗”也新增了可选择的品种。近日，民海生物在湖南上市了人二倍体狂犬疫苗，这是国内首个同时获批“2-1-1”和“五针法”两种免疫程序的人二倍体细胞狂犬病疫苗，也是目前市面上唯一的一款配备预灌封注射器的人用狂犬病疫苗，为接种人群带来更多选择。

　　人二倍体细胞狂犬病疫苗和普通狂犬疫苗有什么区别？据朱政纲介绍，人二倍体细胞狂犬疫苗是用健康人源细胞培养基质生产的狂犬疫苗，是我国目前用于狂犬病预防的一种。患者接种后身体不良反应发生率很小，研究显示不良反应率低于1%。

　　此外，研究显示注射人二倍体细胞狂犬病疫苗之后起效速率快，有更好的抗体反应，可在较短时间内阻断感染，免疫持久性良好。相较于普通狂犬病疫苗，人二倍体细胞狂犬病疫苗更安全、免疫效果更久，但由于目前产量低，所以价格也会更贵，市场价格大约为一针300元。

　　对于儿童、老年人、孕产妇、自身免疫性疾病患者等人群，由于免疫力低、易产生不良反应，或患者被动物咬伤严重，更推荐这些人群接种人二倍体细胞狂犬病疫苗。

　　需要提醒的是，即使接种了二倍体细胞狂犬病疫苗也不是万无一失的。尤其是儿童、老年人、长期使用免疫抑制剂及激素等免疫力低下人群，注射了疫苗也不一定产生抗体，因此建议前往专业机构进行狂犬病抗体检测，以此确认体内是否产生抗体。