发热、咽痛,除了疱疹性咽峡炎,这个疾病也正在高发

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  长沙晚报掌上长沙6月18日讯(通讯员 邓昭艳)根据中国疾病预防控制中心发布的数据,除了高发的百日咳、流感,猩红热也正流行。2月公布的数据显示猩红热发病数为1783例,4月数据上升至6125例。唯嘉儿科副主任医师刘潇提醒,猩红热咽痛等症状与疱疹性咽峡炎有很多相似之处,很多家长会误判。

什么是猩红热?

猩红热是由A族链球菌感染引起的一种急性传染病,一年四季均可发病,冬春为高发季节。目前尚无疫苗可预防。

人群对猩红热普遍易感,以3至9岁儿童高发,其中,老年人、基础性疾病患者、合并病毒感染者、孕产妇及免疫力低的人群患病风险高。以普通型和轻型病例为主,死亡病例极少见。

猩红热快速识别口诀:一热二嘴三舌四皮疹

1.高热:一般可达38℃以上。

2.嘴:孩子高热24小时后会出现皮疹,此时面部皮肤充血,但口、鼻周围不明显,相比之下会显得发白,打眼一看会有一个白白的圈(称为“口周苍白圈”)。另外,会伴有咽痛,让孩子张开嘴,会发现有扁桃体发炎、化脓等情况。

3.舌:发疹初期,部分孩子舌头上会有一层厚重的白苔,舌乳头红肿,形似草莓,又称“草莓舌”。2~3天后白苔脱落,舌面光滑呈牛肉色,味蕾仍较明显,称 “杨梅舌”。

4.皮疹:皮疹是猩红热最重要的表现之一,一般在发病第2日出现,从耳后、颈部、上胸部蔓延至全身,69天消退。

猩红热与疱疹性咽峡炎的区别

猩红热的诊断与治疗

猩红热潜伏期17天,平均2~3天,传染源主要为病人和带菌者,发病前24小时至出疹期的病人传染性最强。

得了猩红热,及时就医很重要。研究表明,起病时及时给药,治疗24小时后不再具有传染性。

诊断:采集咽拭子进行细菌培养,或采用核酸快速抗原检测。

用药:虽然说,猩红热一般是轻症,但链球菌是有可能直接蔓延或血液循环散播,引起组织器官的严重感染,如颈淋巴结炎、鼻窦炎、中耳炎、肺炎、脑膜炎、骨髓炎、化脓性关节炎及心内膜炎等,以及2~3周继发后期的一些免疫反应,引起风湿热和肾小球肾炎、反应性关节炎等并发症。

一般使用合适的抗生素进行治疗,如青霉素类、头孢类等,要注意抗生素耐药的问题。

如果病情刚起,家长可以给孩子选择张涤教授团队研发的荆竹清解口服液,对退热、缓解咽痛等效果极佳。

刘潇特别提醒,猩红热的传染性较强,患儿应居家或住院隔离至症状消失,咽拭子培养阴性或治疗之日起不少于7天。家长在照顾居家隔离的患儿时,也要注意做好自身预防。成人被感染,虽不会表现出典型的猩红热症状,但有可能成为带菌状态,要避免患儿反复受到感染。

【作者:通讯员 邓昭艳】 【编辑:傅容容】
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