一年完成1500多台手术！湘雅医院李传昶教授深耕临床，以患者为中心

　　长沙晚报掌上长沙6月25日讯（通讯员 彭劲）中南大学湘雅医院老年病科李传昶教授从1992年开始从事心血管介入治疗，至今已在这条路上无怨无悔地走了32年。作为国家卫健委首批心血管疾病介入诊疗培训导师，他始终坚守在临床工作的第一线，去年一年就完成了1500多台手术，其中80%以上为复杂疑难病例，无一例出现差错事故和医疗纠纷事件。

　　穿10公斤防护服，连续做8小时手术

　　心脏介入手术是一种诊治心血管疾病的微创技术，可用于冠心病、心肌病、心律失常和瓣膜疾病等多种心脏疾病。冠脉介入手术需要在直径1至4毫米的血管里进行，如同在心脏上的细小血管里“绣花”，李传昶教授说：“心脏手术风险高，术中一两秒的走神，可能就会影响患者的预后，更需要全神贯注。”由于心脏介入手术在有辐射的射线下进行，需要穿重达10公斤的铅衣阻隔部分射线，最长的手术时间长达8小时，一天下来衣服都湿透了。

　　“从事心脏介入工作，不仅需要有娴熟的技术、丰富的经验，还需要体力来支撑。倒下去就能睡，一起来就能干活。”李传昶教授说。

　　心脏疾病的发生常常猝不及防，若无法在“黄金时间”内得到及时救治，将给患者生命造成致命威胁。李传昶教授回忆说：“在多年的职业生涯中，我们经常遇到这样的情况。尽管我们知道射线对人体有害，但在紧急抢救的关键时刻，为了争取一线生机，我们有时候顾不上穿戴防护铅衣。”

　　这样的舍己为人的故事经常发生，曾有一位射频消融术后的患者，清晨上厕所时突然晕倒在床旁，出现了肺栓塞、全身大出血，并发弥散性血管内凝血（DIC），情况十万火急。此时，除了照常来早查房的李传昶教授外，病房里只有一个怀孕的值班医生。李传昶教授一个人对患者连续实施了长达30分钟的胸外心脏按压。直到抢救完毕，患者苏醒，李传昶教授才发现自己的手掌骨已经骨折了。

　　李传昶教授以其精湛的医术和无私的奉献精神，救治了无数患者。在他们心中，李传昶教授不仅是一位医生，更是一位“真正的白求恩式的白衣战士”。

　　用行动践行“以患者为中心”

　　李传昶教授1990年毕业于湖南医科大学（现为中南大学湘雅医学院）临床医学系。毕业后，他一直在湘雅医院从事心血管临床工作。2004年，他放弃了在美国继续深造的机会回国。作为一名党员，李传昶教授接受了组织的安排，转至老年病科心血管专科。

　　李传昶教授以身作则，每天工作10个小时以上。每天7时，患者和家属都能准时在湘雅医院D区老年病科心血管专科看见他查房的身影。这个习惯，李传昶教授坚持了30多年，风雨无阻，从不迟到。

　　在同事和患者眼中，李传昶教授是一个“很靠谱”的医生。与李传昶教授共事多年的易老师说：“人们常说湘雅医院里藏龙卧虎，了不起的医生非常多，但我亲眼见到的了不起的好医生是李传昶教授。”

　　在护士站里，李传昶教授也具有极高的“人气”。护士长胡美玲表示：“李教授不仅非常尊重护士，无条件支持我们的工作，而且非常关心我们的生活。”

　　李传昶教授追求完美的职业态度，感染着他身边的所有人，同时也引领着湘雅医院老年病科不断向前发展。

　　过去，我国老年医学科的起步较晚，医护人员待遇不高，很难吸引优秀人才，曾经是个边缘化的学科。随着我国迈入老龄化社会，“十四五”规划和2035年远景目标纲要提出，从国家战略高度应对人口老龄化，老年医学科也迎来发展契机。

　　湘雅医院老年病科成立于1990年，相较于同院有百年历史的心血管、呼吸科等专科，算是相当“年轻”的科室。近年来，在李传昶教授和团队夜以继日的努力下，湘雅医院老年病科稳扎稳打、发展迅速，2013年获得国家临床重点专科建设项目，2016年获得国家老年病学临床医学研究中心，建立了湖南省首个老年心血管介入治疗中心。在李传昶教授的带领下，疑难复杂心血管介入手术治疗，成为该学科突出的重要特色。

　　“医生不仅要技术精湛，更要有奉献精神和对老年医学的深厚情怀。我们将老年医学视为一项崇高的事业，而不仅仅是谋生的手段。”李传昶教授说。

　　湘雅医院老年病科以实际行动践行着“以患者为中心”。据悉，湘雅医院为老年病科单独规划了整栋大楼，专门用于老年病的研究与治疗，共有9个病房和270张床位，为老年病科的临床治疗提供了坚实的物质保障。老年病科内部细分为多个亚专科，包括老年内分泌科、老年心内科、老年呼吸与危重症医学科、老年神经内科和老年外科等，均有全院顶尖的主任、副主任医师为患者的健康安全保驾护航。

　　由于老年病患身体素质普遍较差，药物代谢慢，合并症多，疾病治疗与日常护理都有其特殊要求。湘雅医院老年病科创新了一种“专科为主、兼顾全科”的医疗模式，同时打造了一支专业的多学科团队。每位前来就诊的老年病患者，都将得到身体、心理和社会功能的全面评估，以及个体化的治疗和管理方案。通过老年病科多学科团队的综合评估，医院可以更好地满足老年患者的医疗需求，又避免医疗资源的浪费。

　　曾有一位89岁的老人，同时患有急性心肌梗死、二尖瓣和主动脉瓣病变、颅内动脉瘤、胆石症、糖尿病等多种疾病，全身情况差。经过老年心血管内科、心脏外科等多学料综合评估，李传昶教授决定解决老人目前最迫切、影响生存和生活质量的主要问题，仅在心脏左前降植入一枚支架，手术非常成功；其他疾病优化药物保守治疗，老人避免了开胸和开颅的风险。7年来，老人身体状况一直良好。

　　带领科室实现学术突破

　　老年病科不仅在临床上取得了长足的进步，李传昶教授还带领学科实现了跨越式高质量发展，学科获复旦专科综合排名全国第6位，培养了一批本土的优秀科研人才，其中包括国家优青1名、杰青1名，也是到目前为止全国老年医学领域唯一的优青与杰青。

　　作为全国知名心血管疾病介入诊疗培训导师，李传昶教授在技术传授上没有任何保留，致力于培养年轻医生。他自豪地说：“我的学生们已经能够在各种心脏手术中独当一面，各种复杂的心脏介入手术都能开展。”

　　许多同事在与李传昶教授学习、共事的过程里，亲眼见证了李教授对自己的高标准、严要求。一位同事回忆自己刚进科室跟着李传昶教授学习介入手术时的情景：“每个操作都严谨规范，每个细节都力求到位，必要的射线一秒钟也不能少，不必要的造影剂一毫升也不能多，力求每个细节都到位，绝不允许因为自己不严谨的操作给患者带来一丝伤害。”这也让他受益良多。

　　此外，湘雅医院老年病科团队正致力于推动医学高校的老年病学教育，以适应社会老龄化的需求。李传昶教授希望通过教学与培训，让未来的内科医生了解老年病学的特殊性，提高他们的专业技能，为国家培养更多心血管专业人才。

　　预防心血管疾病，首先要控制高血压

　　如今，老年人的心血管健康已经成为了社会共同关注的问题。李传昶教授提醒大家，预防心血管疾病，首先要控制高血压。许多人在没有明显不适的情况下，忽视了高血压的危害。事实上，高血压患者的心血管发病率是正常人的3倍。

　　其次，吸烟也是导致心血管疾病的一个重要危险因素，吸烟者的冠心病和心肌梗死发病率明显增加。

　　第三，糖尿病和高脂血症对心血管的危害同样不可小觑，糖尿病早期往往没有明显症状，如果管理不善，10年后约80%至90%的糖尿病患者会并发心血管疾病；高脂血症是心血管疾病重要的危险因素，血脂管理是心血管疾病防治的重要措施。

　　此外，生活压力的增加、熬夜、不规律的作息等，也是心血管疾病发病率上升的原因之一。养身之道，莫善于防。