家长们最关心的儿童弱视问题，答案都在这

　　长沙晚报掌上长沙9月27日讯（通讯员 钱素琴）根据《中国儿童斜弱视数字治疗现状白皮书（2022）》，近5年流行病学研究结果显示，中国弱视的整体患病率预估为0.82%～9.60%，发病率呈低龄化趋势。弱视的原因是什么？弱视如何预防？今日，唯嘉儿科眼科视训师王欢为大家解答关于弱视的相关疑问。

什么是弱视？

视觉发育期内，由于单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正或形觉剥夺（如白内障、上睑下垂、眼睑血管瘤等）等引起的单眼或者双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常儿童，且眼部检查无器质性病变，称为弱视。

简单说来，弱视就是视力发育低于正常视力的及格线。处于发育期的不同年龄儿童的正常视力参考值：3岁一般可达0.5以上，4岁0.6以上，5岁及以上0.8以上。像近视、散光、中高度远视的儿童，裸眼视力差，但配戴眼镜后，就会看得清楚。但弱视的儿童，不仅裸眼视力差，即使戴上眼镜也看不清楚。

造成弱视的可能原因是什么？

弱视儿童的眼睛是没有明显器质性病变的，也就是说，眼睛里的零件如角膜、晶状体、视网膜等都是完好的。可能原因主要有以下几个：单眼斜视（外斜、内斜）；屈光参差（双眼屈光度球镜相差≥1.50D，即远视或者近视150度）；或者柱镜相差≥1.00D（即散光100度）；高度屈光不正（像远视度数超过+6.00D，散光超过2.00D）；形觉剥夺（白内障、上睑下垂、角膜病等）没有及时治疗都有可能造成弱视。

弱视有什么危害？

弱视是一种严重危害儿童视功能的眼病，如果不及时治疗可能会加重，甚至终身视力低下。

弱视分为双眼弱视和单眼弱视。双眼弱视的儿童远近都看不清，带孩子的那位家长较易发现。单眼弱视的儿童一个眼睛好一个眼睛差，一般较难发现，但是在检查后我们会发现这些儿童大部分时间都是用好眼，所以这种儿童最后会屈光差别越来越大，可能出现一个眼近视一个眼远视的情况。斜视性弱视（一般属于单眼弱视）外观上可以看出来，一旦发现了要尽早找懂斜弱视的专业医生看诊。

不管是哪种弱视，学龄期儿童会出现手眼脑协调能力差，走路容易摔跤或者撞到，视觉信息处理障碍、阅读障碍，会有阅读速度慢、理解力差等问题。

弱视儿童更容易近视吗？

弱视与近视没有必然的关系，轻中度近视一般不会导致弱视的发生，先天性高度近视可能会导致弱视的发生。正常情况下，近视戴上矫正眼镜，视力便可达到正常，而弱视即使戴上合适的矫正眼镜，视力也不能达到正常。

弱视与散光的关系？

高度散光没有及时戴上合适的矫正眼镜是会导致弱视的。成年后即使戴矫正眼镜，最佳矫正视力可能也不正常。

弱视可以预防吗？

弱视可以预防。首先定期体检很重要，如果体检发现异常，要遵医嘱进一步检查或者定期复查。需要手术的（白内障、上睑下垂等），要及早进行手术。

弱视可以治愈吗？

弱视可以治愈。根据弱视的原因和程度进行相应的治疗，需要手术的，尽早手术；需要戴镜的，请坚持戴镜，并且积极地进行相应的训练，预后会比较好。如有些儿童屈光度较高，发现较晚（5岁以后），儿童的配合度不够，治疗时间会延长，如果家长儿童能够坚持，并且找到相应的训练机构，同样能治愈。

弱视会遗传吗？

弱视一般不具有遗传性，但是引起弱视的原因，如斜视、远视、高度近视等，具有一定的遗传性。若父母一方或双方存在上述问题，建议及早带学龄前儿童到眼科就诊，完善相关检查。

儿童弱视了，该注意什么？

当发现儿童弱视了，很多家长有侥幸心理，觉得等他长大一点就会好了，或者觉得他太小，戴眼镜会影响形象，也怕被其他儿童另眼相看。殊不知家长的错误认知，耽误了儿童弱视矫正的最佳年龄（8岁以内），有些甚至导致终身的视力低下，对儿童的学习、生活，甚至以后的人生都会带来重大影响。

根据多项研究，人类所感知的外界信息中，视觉占据了最大比例，达80%以上。所以在视觉敏感发育期（8岁以内）戴上合适的眼镜能让儿童视觉质量更好，更有利于身体其他方面的发育。

弱视有效的干预措施有哪些？

手术、戴镜、视功能训练。家长若发现儿童弱视，建议及时带孩子去眼科诊治。