春节饮食需谨慎!男子一顿酸菜鱼头汤后致肠穿孔

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  长沙晚报掌上长沙1月23日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 钟畅 刘瑶)春节在即,鱼肉虽鲜美,吃鱼需谨慎。长沙市第一医院普外中心二病区胃肠外科副主任医师杨丰帅今日表示,近日临床收治的一名患者,就因一顿酸菜鱼头汤火锅,导致肠穿孔,幸亏就医及时,患者目前恢复良好。

  家住望城区的徐先生(化名),自称在家腹痛2天,因为自己平时就有十二指肠溃疡病,想着是老毛病犯了,就在当地诊所输注消炎药、补液等治疗,但他腹痛的症状不仅没有缓解,反而越来越严重,还伴有恶心、呕吐。徐先生和家人察觉事情不简单,于是立即前往长沙市第一医院就诊。

  普外中心二病区胃肠外科副主任医师杨丰帅接诊后,凭借丰富的临床经验,立即对患者近期饮食进行了详细询问。患者回忆起2天前,吃了一顿酸菜鱼头汤火锅,但并未有鱼刺卡喉的经历。

  杨丰帅仔细查看患者腹部情况,右下腹腹肌明显紧张,轻轻按压疼痛加重,结合急诊腹部CT检查结果,提示其右下腹小肠异物并消化道穿孔。

  综合病史、体格检查及CT检查结果,患者被诊断出异物(鱼刺)所致肠穿孔及急性弥漫性腹膜炎,若不及时手术,可能会致粪性腹膜炎甚至引起感染性休克,危及生命。经与患者家属沟通,将手术风险情况告知,胃肠外科医护团队完善急诊术前准备后,立即决定为患者实施手术治疗。

  术中探查可见距离回盲部约90厘米处,被鱼刺刺伤所致回肠穿孔,位于小肠系膜侧见直径0.5厘米的穿孔。由于小肠长度长,肠蠕动造成异物位置变动等不利因素,使得手术难度及风险增大。胃肠外科医护团队经过“层层剥茧”,顺利取出了一根扎穿患者回肠、长达3厘米的鱼刺。异物取出后,经过精心治疗和护理,目前患者恢复良好。

术后,医生在病房为患者检查病情。 通讯员供图

  杨丰帅表示,鱼刺从口经咽喉、食管、胃、小肠、大肠……在人体内“长途跋涉”,游走过程危险重重,步步惊心。幸运的话,有经肛门排出的,一旦诱发胃肠穿孔及肛管肛门损伤,严重者感染性休克会危及生命。

  杨丰帅提醒,吃菜时最好细嚼慢咽,在食用带骨头或带刺的食物时,应特别注意细嚼慢咽,避免快速吞咽鱼刺。如果不慎吞入鱼刺,不要试图用喝醋或吞饭团的方法来解决问题,这种做法可能会使鱼刺更深入地刺入消化道,增加感染或穿孔的风险。如果怀疑自己吞入鱼刺并出现腹痛、腹胀或其他不适症状,应尽快前往正规医院就诊。

【作者:杨蔚然】 【编辑:肖彪】
关键词:肠穿孔 长沙市第一医院
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