一口气吃3个糯米团子导致肠梗阻!医生:春节期间,避免暴饮暴食

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  长沙晚报掌上长沙2月2日讯(全媒体记者 杨云龙 通讯员 毛嘉 田娟)66岁陈娭毑在外就餐时,一口气吃了3个糯米团子,最后一个没细嚼就吞下,当时无不适便没在意,竟然导致肠梗阻进了医院。今日,湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)普外科主任、副主任医师蒲群旺提醒,春节期间,避免暴饮暴食,进食大块食物要细嚼慢咽,预防消化不良与肠梗阻。

  6旬老人一口气吃了3个糯米团子,竟导致肠梗阻

  近日,66岁陈娭毑无明显诱因持续出现上腹部阵发性胀痛,症状加剧2天,伴腰背部放射性疼痛,难以忍受,来到湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)急诊就诊。经检查,CT显示小肠内高密度灶、近端小肠扩张及周围渗出,肠梗阻可能性大,被该院普通外科收住院治疗。

  普通外科蒲群旺主任团队的刘河主治医师详细了解病史、进一步完善检查后,为患者制定针对性手术方案,在全麻下实施腹腔镜检查、肠粘连松解及小肠内异物取出术。术中,手术团队发现患者腹腔有中量黄色腹水,距回盲部约100厘米处小肠直径变化明显,腔内有质硬异物,其近端小肠扩张充血,远端无明显扩张。手术出血量不到20毫升,切口小。

  令人意想不到的是,导致患者腹痛的竟是一整块未消化的糯米团子。经医生提醒,家属回忆患者前两天在外就餐时,因糯米团子好吃,一口气吃了三个,最后一个没细嚼就吞下,当时无不适便没在意,所幸手术顺利。

  蒲群旺解释,肠内容物因各种原因无法正常通过肠道,即为肠梗阻,这是常见的外科急腹症。如果出现以下症状,要警惕肠梗阻:腹痛,多为剧烈持续疼痛,常位于脐周或上腹部;呕吐,内容物从胃液到胆汁不等,严重时带血;腹部膨胀,肠道积聚气体和粪便,腹部逐渐膨隆;停止排气排便,肠道气体和液体无法排出;全身症状,单纯性肠梗阻早期全身症状不明显,晚期或绞窄性肠梗阻,可能出现脱水、电解质紊乱、感染及休克等。

  按起病缓急,肠梗阻分为急性肠梗阻、慢性肠梗阻。其中,急性肠梗阻起病急,多需紧急手术;慢性肠梗阻起病慢,可先保守治疗,无效再手术。

  按肠管血供,肠梗阻分为单纯性肠梗阻、绞窄性肠梗阻。其中,单纯性肠梗阻肠管血运无损害,可保守治疗;绞窄性肠梗阻肠道血供受阻,症状严重,需急诊手术。不同类型肠梗阻可相互转化,及时分类有助于治疗选择和预后判断。

  预防肠梗阻,注意4个方面

  蒲群旺表示,肠梗阻的成因主要包括:肠内堵塞,如结石、粪块、寄生虫、异物等;肠管外受压,像肠扭转、腹腔肿瘤压迫、粘连、嵌顿疝等;肠壁病变,例如肿瘤、肠套叠、先天性肠道闭锁等。

  一旦发生肠梗阻,怎么治疗?保守治疗适用于轻度或部分性肠梗阻,包括禁食水、静脉输液维持水电解质平衡、胃肠减压等;药物治疗,即用抗生素防感染、抗炎药减轻炎症、止痛药缓解疼痛;完全性肠梗阻或保守治疗无效者需手术,手术方式有粘连松解、异物取出、肠段切除、肠造口或肠外置等。

  预防肠梗阻要注意以下几个方面:

  调整饮食:选择优质蛋白、高维生素、易消化食物,避免刺激性及难消化食物。

  日常护理:保持大便通畅,腹部按摩促蠕动,腹部手术患者遵医嘱尽早恢复胃肠功能。

  适量运动:打太极、八段锦等,顺时针按摩腹部,锻炼盆底肌和腹肌。

  定期体检:身体不适,尽快就医。

【作者:杨云龙】 【编辑:谭伟】
关键词:春节 暴饮暴食 肠梗阻
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