慢病患者得带状疱疹的风险增加26%~41%
长沙晚报掌上长沙2月28日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 梅波)2月24日~3月2日,是第四届“国际带状疱疹关注周”,由国际老龄联合会发起,旨在呼吁社会各界关注带状疱疹,鼓励及早预防,降低发病率,为促进全人类健康共同努力。2月28日,长沙举办了“预防带状疱疹,健康中国家”为主题的科普宣传公益活动,记者从活动中了解到,目前我国50岁以上人群,每年新发带状疱疹约156万人。同时,慢性病患者离带状疱疹更近。
带状疱疹,民间又称“蛇缠腰”“缠腰龙”,它是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病。带状疱疹的典型表现是在身体单侧出现带状分布的皮疹,通常不超过正中线,最常见于胸部,腹部,背部和面部。常伴有神经痛,多为阵发性,也可为持续性,有着皮肤科最痛疾病之称,疼痛的程度甚至不亚于生娃。在科普宣传公益活动中,湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)皮肤中心主任、主任医师汪海珍,湖南湘江新区岳麓街道社区卫生服务中心副主任刘欢讲解了带状疱疹的防治方法,并呼吁高风险人群尽早采取预防措施。

有人疼痛达数十年,50岁以上人群需提高预防意识
“带状疱疹这种病,常见的发病部位在腰部,所以民间也叫作‘蛇缠腰’。疼起来就像是被铁桶箍住,不能呼吸。又像被电钻钻着,活生生地疼。有些人走路时,空气飘过来都会觉得像刀割一样的疼痛。”湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)皮肤中心主任、主任医师汪海珍表示。
大多数人在儿童时期感染水痘-带状疱疹病毒后会患水痘,痊愈后病毒并不会消失,而是潜伏在神经节中。超过90%的成人体内潜伏水痘-带状疱疹病毒。
有时如何区分是皮肤病还是带状疱疹?疼痛其实是最好的“提示”。汪海珍表示,带状疱疹最显著的特征就是疼痛。与湿疹、荨麻疹等皮肤病不同,后者通常表现为皮损、瘙痒或灼热感,而带状疱疹的核心症状是剧烈的神经痛。有些患者甚至在皮肤尚未出现水疱时,就已感受到明显的疼痛。临床上,我们经常遇到患者辗转心内科、神经内科、骨伤科等多个科室检查,却迟迟未能找到病因,最终被确诊为带状疱疹。因此,疼痛不仅是带状疱疹的重要症状,也为早期诊断提供了关键线索。
年龄是带状疱疹最重要的危险因素。50岁以上为易发人群,年龄越大越容易患病,病情也更严重。即使身体健康,中老年人50岁后患带状疱疹的风险仍会增加。同时,慢性病患者最易患带状疱疹,常见慢性基础疾病如糖尿病、心血管疾病、高血压、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾病等,是带状疱疹的危险因素。相比于一般人,糖尿病、心血管疾病、慢性肾脏疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者,患带状疱疹风险增加26%~41%。
汪海珍提醒,对于免疫功能受损的患者,如免疫缺陷或慢性疾病患者,带状疱疹带来的危害更大。因此,中老年人及免疫力较弱的群体,应重视带状疱疹的规范诊断和治疗,并积极采取预防措施。在临床门诊中,发现大多数中老年人对带状疱疹的认识较为充分,尤其是在治疗方面,患者普遍意识到及时就诊的重要性。然而,在预防意识上仍存在一些不足,有必要进一步加强科普宣传,提高预防意识。

社区延伸服务便民利民,预防接种牢记关键词
疾病预防对中老年人群具有重要意义。通过科学的预防措施,中老年人不仅可以保持身体健康,提高生活质量,还能减轻经济负担,降低医疗系统压力,维护心理健康以及促进家庭和谐。
如何预防带状疱疹,湖南湘江新区岳麓街道社区卫生服务中心副主任刘欢介绍,第一,要有规律的作息,生活习惯要好。其次,多吃蔬菜、保证好睡眠,保持良好的心态。此外,还可以接种带状疱疹疫苗来进行预防。
在带状疱疹预防方面,目前社区医院也在不断优化服务,为大家提供更加便捷的就医体验。刘欢表示,长沙多家社区卫生服务中心已开设24小时门诊,为居民提供包括全科诊疗、疫苗接种等服务。此外,社区医院还推出了线上预约、刷脸挂号等智能化就诊方式,方便老年人及特殊人群就医。
接种疫苗是预防疾病经济、高效且可行的手段。在接种疫苗的注意事项方面,刘欢提醒,中老年人在接种疫苗时,要牢记三大关键词:第一是年龄,不同疫苗适用年龄不同,需咨询专业医生;第二是保护效力,同种疫苗对不同年龄人群的保护效力不同;第三是禁忌证,例如免疫系统疾病患者不适合接种减毒活疫苗,像风湿免疫性疾病患者建议首选灭活疫苗或重组蛋白疫苗,相关专家共识也是这样建议的。大家在接种疫苗前最好咨询专业医生,主动介绍个人健康状况,在医生指导下选择接种时间和疫苗种类。
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