12岁脑出血?神经外科揪出“幕后元凶”

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  长沙晚报掌上长沙3月13日讯(通讯员 易海波 王玉英)12岁的嘉嘉(化名)因突发头痛继而神志不清,呼之不应,呈喷射样呕吐,由120紧急送至长沙市中医医院(长沙市第八医院)急诊科抢救。急诊完善头胸CTA显示“左侧额叶脑出血(约53ml)并破溃入脑室系统,脑室内多发积血”。神经外科医生团队紧急会诊,考虑患儿为脑血管畸形出血破入脑室。

随后,一场惊心动魄的手术开始。嘉嘉被推进手术室进行全身麻醉,神经外科主任钟治军主刀,与团队精密配合为患儿进行开颅探查血肿清除+畸形血管切除+左侧脑室外引流术+去骨瓣减压术。术后,嘉嘉转危为安,目前正在接受康复治疗。

无独有偶,11岁的芸芸(化名)是一名小学五年级的学生。近日,芸芸课间和同学追逐嬉戏时,突然出现剧烈头痛,被家人接回家休息。原本以为休息后症状会有所缓解,不料症状始终不见好转,还伴有头晕、精神不振,家人以为是感冒,喂服了布洛芬,2分钟后芸芸突然出现意识不清、口唇发绀、四肢强直抽动,意识到不对劲的家属紧急拨打120,将芸芸送入医院急诊科。

医生检查发现患儿已陷入昏迷状态,心跳骤停,病情十分危急。时间就是生命,治疗团队迅速行动,默契配合,一系列抢救措施有条不紊地进行:立即进行气管插管、心肺复苏,同时完善头部CT、CTA检查,明确患儿是因脑血管畸形导致双侧小脑半球脑出血伴蛛网膜下腔出血,神经外科团队争分夺秒地在全麻下为患儿开展血肿清除术。

钟治军介绍,脑血管畸形是一种先天性的脑部血管发育异常。它就像一颗隐藏在身体里的不定时炸弹,随时可能引发严重的后果,如脑出血,出现剧烈头痛、呕吐、昏迷甚至危及生命;癫痫,突然出现肢体抽搐、意识丧失等症状,严重影响生活质量和学习;神经功能障碍,导致孩子出现肢体无力、感觉异常、言语障碍等神经功能障碍。

钟治军表示,临床上,像芸芸这样因家长未引起重视而耽误治疗的病例很多见。这是因为孩子一旦诉说头痛头晕,很多家长觉得可能是运动累了,或其他疾病造成,会选择先让孩子休息,这样往往导致送医不及时,造成严重后果。

时间就是大脑,时间就是生命。钟治军提醒,家长要密切关注孩子的身体状况,一旦发现孩子出现不明原因的头痛、呕吐、抽搐、视力下降、肢体无力等症状,应提高警惕,及时就诊。

【作者:通讯员 易海波 王玉英】 【编辑:傅容容】
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