视频 | 什么情况下需要注射胰岛素？

　　胰岛素，有两个时间点可以使用。

　　刚刚发现糖尿病的时候。这个时候，血糖高得特别明显，“三多一少”的症状特别明显，或者已经出现糖尿病急性并发症，如果不尽快降低血糖，甚至会有生命危险。这些情况下，可以短期内运用胰岛素，叫胰岛素强化治疗。而且，这部分人血糖下降到一定的时候，糖尿病会有所缓解。用了胰岛素，血糖下降以后，胰岛素是可以停用的，改用其他的口服降糖药物方案的，这是一种情况。

　　患糖尿病已经有几年了，甚至五年、十年，吃药效果不好，医生也会建议打胰岛素。这种患者呢，一般会出现以下几种情况：第一，就是用了两种以上的药物，血糖还是不达标，糖化还是很高，这个时候打胰岛素效果就会比较好；第二，就是糖尿病出现了并发症，比如说肝肾功能出问题了，一旦肝脏肾脏不好，有很多药物没办法使用了，或者已经出现了糖尿病神经、血管、眼底的病变，如果这时候血糖不好好去控制，这些病变会明显加重，这时候要考虑打胰岛素；第三，怀孕期间或者哺乳期间，因为怀孕期间很多口服药物都不能用，哺乳期间也怕乳汁当中可能会有药物的少量分泌，对小孩子有影响，可以打胰岛素治疗。（指导专家：宋俊华，长沙市第四医院代谢内分泌科主任医师）