“情绪风暴”使学生的手呈鸡爪状，医生说：快用纸袋或口罩回吸法

　　长沙晚报掌上长沙6月26日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 周作人 朱文青）“近几日，我们院前急救中心已陆续接诊了6例类似患者，有高考后查分出现症状的，还有买菜时与人发生争执引发症状的，发病原因均与情绪紧张、激动有关。”长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）急诊医学科医生罗海文今日介绍，这个病叫呼吸性碱中毒。

　　6月24日晚10时，长沙某校16岁的高二学生王晨刚（化名），因情绪激动下双手突然痉挛僵硬，五指不受控制地内收、紧绷，呈现出怪异的鸡爪状，且伴随头晕胸闷、窒息感，家人马上拨打120急救电话。随后，王同学被送往长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）急诊医学科救治，经医生询问、检查，被诊断为过度换气引发的“呼吸性碱中毒”。

　　极度激动，直接影响神经与肌肉功能

　　接诊医生罗海文介绍，当人体处在极度激动、愤怒、紧张、焦虑或惊恐中，呼吸会不自觉地变得急促而浅表（过度换气），这会导致肺部排出过多的二氧化碳，血液因此由正常弱酸性偏向碱性。血液环境的改变，将直接影响神经与肌肉功能。具体有这些方面的影响。

　　脑血管收缩，低碳酸血症导致脑血管收缩，减少脑血流量，可引起头晕、头痛、意识模糊甚至晕厥，这些是过度通气综合征常见症状。

　　碱中毒使血红蛋白与氧的亲和力增加，在组织中氧气不易释放，可能导致组织相对缺氧，加重头晕、乏力等症状。

　　低二氧化碳水平，使神经细胞异常兴奋。

　　碱中毒使血浆蛋白结合钙的能力增强，导致血清中具有生理活性的游离钙离子（Ca²⁺）浓度降低。这是引起口周及四肢麻木、刺痛、肌肉痉挛，甚至强直即手足搐搦的主要原因。

　　神经敏感叠加钙功能受限，最终引发手部、足部乃至口周肌肉强直收缩，“鸡爪手”就此形成。患者常伴有明显的口周、四肢麻木刺痛，头晕胸闷，甚至感觉窒息，尽管血氧充足。

　　应对呼吸性碱中毒症状，学会急救三招

　　罗海文表示，应对激动过度引发的症状，可采取以下三种对策。

　　第一，纸袋/口罩回吸法。用纸袋，或临时用双手捂成杯状，或佩戴普通口罩，罩住口鼻呼吸。重复吸入自己呼出的二氧化碳，可迅速提升血液中二氧化碳浓度，纠正碱中毒。这是最经典有效的方法。

　　第二，有意识闭气+慢呼气。深吸一口气，屏住呼吸5～10秒，然后非常缓慢、均匀地呼出，呼气时间持续10秒以上。重复数次，主动减慢呼吸频率和深度。

　　第三，腹式呼吸法。将手放在腹部，尝试用鼻子缓慢吸气，默数1、2、3、4，感觉腹部鼓起；再用嘴像吹蜡烛一样缓慢呼气，默数1、2、3、4、5、6，腹部自然回落。专注于深而慢的呼吸节律。

　　掌握关键的呼吸调节技巧，平息“情绪风暴”

　　呼吸性碱中毒出现的“鸡爪手”，多数由情绪引发，一般不会造成太大的健康危害，罗海文表示，但如果伴有胸痛、意识不清、单侧肢体无力或首次发作，需要及时就医排除其他严重疾病，如癫痫、脑卒中（脑中风）、低血糖等。

　　“情绪风暴”可能一时会扭曲双手，但理解其背后的生理密码，掌握关键的呼吸调节技巧，就会拥有平息一场“体内海啸”的力量。

　　罗海文提醒，平时应注意识别情绪信号，当感到怒火中烧或极度焦虑，且呼吸开始急促时，要有意识“喊停”。主动慢呼吸干预，立即运用上述腹式呼吸法或慢呼气法，在痉挛发生前调整呼吸。日常练习减压，规律运动、冥想、正念练习等，都有助于提升情绪管理能力，减少急性发作风险。