血压居高不下？警惕肾上腺上的“小鼓包”

　　长沙晚报掌上长沙6月30日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 廖智明）“医生，我最近总是心跳莫名加速，血压也居高不下，吃了降压药效果却不理想。”今日，50岁的伍女士在长沙市第四医院就诊时，满脸愁容地说。医生为其完善相关检查后发现，伍女士的肾上腺上长了一个“小肿块”——肾上腺皮质腺瘤。王女士惊讶道：“肾上腺上长肿块怎么会影响我的血压和心脏？”

　　肾上腺皮质腺瘤是什么？长沙市第四医院病理科主任医师陈国群解释，肾上腺皮质腺瘤是一种发生在肾上腺的良性肿瘤，它通常是单侧生长，边界清晰，外面包裹着一层完整的包膜，很少发生恶变。简单来说，它就像是肾上腺上长了一个“小鼓包”。

　　这个“小鼓包”分两种，其危害不同：

　　一种是“爱惹事”的功能性腺瘤：这种腺瘤会分泌激素，扰乱身体的内分泌平衡。如果分泌过多皮质醇，会引起“库欣综合征”，出现满月脸（脸变圆）、水牛背（肩背部脂肪堆积）、向心性肥胖（肚子大四肢细）等典型表现。如果分泌过多醛固酮，会导致“原发性醛固酮增多症”，带来顽固性高血压（吃降压药效果差）和低血钾（可能引起乏力，甚至肌无力、心律失常）。

　　另一种是“安静”的无功能性腺瘤：这种腺瘤一般不分泌激素，通常没有明显症状，常常是在体检做B超或CT检查时偶然发现的。

　　陈国群表示，肾上腺皮质腺瘤的病因比较复杂，可能与遗传因素、发育异常、内分泌系统紊乱以及环境因素等有关。目前，此病的主要治疗方法还是手术切除。特别是对于分泌激素的功能性腺瘤，手术是解除症状、控制高血压等的有效手段。具体方案需要由专业的医生根据肿瘤性质和患者情况制定。

　　日常生活中能预防肾上腺皮质腺瘤吗？ 陈国群说，虽然没有绝对的预防方法，但保持健康的生活方式有助于降低患病风险：规律作息，避免熬夜和过度劳累；饮食清淡，少吃高盐、高脂食物；坚持适度运动，增强身体抵抗力。

　　陈国群提醒，如果您像伍女士一样，出现吃药效果不佳的持续性高血压，或者伴有心跳异常加快、反复或严重的头痛、不明原因的乏力或肌无力、血钾偏低（体检发现或出现相关症状）、体重异常增加（尤其是向心性肥胖）、脸变圆等症状，请务必及时就医，并向医生详细说明情况，医生可能会建议您进行肾上腺相关的检查（如腹部B超、CT、MRI或血液激素检测），明确是不是肾上腺皮质腺瘤在作怪。