暑假割包皮需谨慎！孩子的“小丁丁”可能是“藏”起来了

　　长沙晚报掌上长沙7月1日讯（通讯员 陈玲）每年暑假，医院都会迎来一波“割包皮”高峰。许多家长想趁着假期带孩子做个小手术，以免耽误学业。但一个关键问题常常被忽视——孩子阴茎外观异常，可能并非单纯的包皮过长，而是“隐匿性阴茎”。若误将隐匿性阴茎当作包皮过长进行切除，后果很严重。

　　湖南省人民医院泌尿外科三病区主任、主任医师段燚星解释，隐匿性阴茎，俗称“小鸡鸡藏起来了”，是指阴茎海绵体发育正常，但因被皮肤或脂肪组织包裹覆盖，导致外观显露不足，看起来比同龄儿童明显短小。简单来说，孩子的阴茎其实不小，只是被“藏”住了。

　　家长可在孩子洗澡时观察以下6个特征：

　　外观短小：阴茎显露部分明显短于同龄儿童，呈“小丘”或“圆锥”状。

　　包皮难外翻：包皮口狭窄（类似“鸟嘴”或“烟斗”状），无法顺利翻出龟头。

　　挤压后回缩：用手向阴茎根部挤压皮肤，阴茎体可短暂显露，但松手后迅速回缩（肥胖儿童需先推开耻骨前脂肪再观察）。

　　排尿异常：尿线分散、呈“喷洒状”；排尿时包皮鼓起如“气球”；排尿后需挤压包皮才能排尽尿液，甚至常尿湿裤子。

　　反复感染：包皮内容易积存污垢，导致龟头红肿、产生异味或反复发炎。

　　心理影响：孩子因外观异常产生自卑感，不敢在公共场合如厕或洗澡。

　　隐匿性阴茎的潜在危害包括：

　　反复感染：包皮垢堆积易引发龟头炎、尿路感染，严重时可导致尿潴留、肾盂肾炎。

　　影响发育：阴茎头长期被包裹，可能阻碍青春期正常发育，导致阴茎体相对粗短、龟头发育受限。

　　心理问题：因外观异常易产生自卑、焦虑情绪，影响社交和心理健康。

　　远期风险：若合并罕见病变（如干燥性闭塞性龟头炎），可能导致勃起疼痛、出血，甚至影响成年后的性功能。

　　“科学治疗原则：先减重，后评估。”段燚星表示，肥胖儿童首先要减重，部分肥胖患儿实为“假性隐匿性阴茎”，即耻骨前过厚的脂肪层“淹没”了正常阴茎，建议先进行3至6个月的体重管理，减脂后再由专业医生评估是否需进一步治疗。

　　如果出现以下情况需考虑手术： 非肥胖儿童，经医生确诊为真性隐匿性阴茎；反复发生包皮感染、排尿困难；家长观察到上述自查特征，并经医生诊断后建议手术。

　　段燚星提醒，孩子的生殖健康关乎一生。若家长发现阴茎外观异常，切勿拖延，应尽早带孩子前往正规医院泌尿外科就诊。明确诊断至关重要，避免因误判而错过最佳干预时机。