女子间断咳嗽两年误作“普通感冒”,结果出现感染性休克
长沙晚报掌上长沙7月12日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 朱爱花 陈颖)“近年来我们接诊的年轻结核病患者中,不少人有过将结核病误当感冒的经历。”长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)结核急诊病房主任、主任医师龙章改今日告诉记者,近日临床就接诊了一个典型病例,最根本原因是与不健康的生活方式有关。
长沙26岁的某企业女职员向玉(化名),近期因咳嗽加重、暴瘦10公斤,被送往长沙市中心医院,经检查被诊断为“空洞型肺结核合并多器官结核”,一度出现感染性休克、呼吸衰竭等危重症状。经过结核病诊疗中心全力救治,目前患者已转危为安。
咳嗽两年未重视,导致多器官结核
接诊的主任医师龙章改了解到,患者在两年前就出现间断性咳嗽、咳痰症状,在社区医院检查后初步考虑为肺结核。当时医生建议她前往上级医院进行确诊,接受规范治疗,但患者因忙于工作而忽视了,一直自认为是“普通感冒”,未予重视。两年来,她一直有咳嗽症状,严重时就自行服用抗生素,症状反反复复,直到最近症状急剧加重,伴发热、咳痰咯血、乏力,体重骤降10公斤,才到长沙市中心医院结核病诊疗中心接受检查。入院后检查,医生发现她的双肺已形成空洞,结核菌已扩散至肠道、子宫等多个器官。病情十分危重,如果再延误治疗,后果不堪设想。
看似普通的咳嗽,为何会导致严重后果?
龙章改介绍,患者的病情恶化主要源于三个关键失误。第一,延误就诊,持续咳嗽两年未重视,且未到医院进行正规检查。第二,擅自停药,曾在社区医院初诊为肺结核,社区医院开的抗结核药用完后就终止治疗,也未遵医嘱到上级医院进一步确诊、完成规范治疗。第三,忽视预警,面对反复咳嗽、消瘦、乏力等症状,未引起重视,再加上工作压力大、长期熬夜,导致免疫力进一步下降。
记住:结核病早期有四大警示信号
龙章改提醒,如果出现以下症状时需高度警惕肺结核:
咳嗽、咳痰持续2周以上;
午后低热(37.3℃~38℃)伴夜间盗汗;
不明原因消瘦(体重下降>10%);
痰中带血或咯血。
结核病盯上年轻人,与不健康的生活方式相关
学业压力大、工作繁忙、饮食不规律、熬夜成常态……这些因素都可能导致免疫力的下降,给结核分枝杆菌以可乘之机,误以为是“累的”“上火了”“普通感冒”,一拖再拖,最终可能酿成大祸。龙章改提醒应注意以下几方面。
1.咳嗽超过2周,需排查结核病可能,应到正规医院尤其是结核病定点医疗机构就诊,针对结核病进行规范性的筛查。
2.重视“小症状”,午后低热、夜间盗汗、莫名消瘦、持续乏力……这些都不是小事,是身体发出的警报。
3.确诊为结核病后,须规范治疗。结核病是可以治愈的,但必须严格谨遵医嘱,遵守“十字”原则,早期、联合、适量、规律、全程。不规范的自行停药等于给结核菌“练兵”机会,极易导致复发、耐药,治疗将难上加难。
4.密切接触者也需筛查,如身边有人确诊为肺结核,即使无症状也建议进行筛查。
龙章改表示,结核病可防可治,关键在于“早”和“规范”。上述案例为我们敲响警钟,不能仗着年轻就“硬扛到底”。某些反复出现的“感冒”症状,可能就是重大疾病的伪装和前奏。及时规范就医,寻找专业的医疗干预和指导,早发现、早诊断、早治疗,是对自身健康最负责的态度。
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